{"id":1860,"date":"2021-02-09T11:01:50","date_gmt":"2021-02-09T09:01:50","guid":{"rendered":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/?p=1860"},"modified":"2021-02-09T11:01:53","modified_gmt":"2021-02-09T09:01:53","slug":"ravitsemuksella-hyvinvointia-kuntiin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/ravitsemuksella-hyvinvointia-kuntiin\/","title":{"rendered":"Ravitsemuksella hyvinvointia kuntiin"},"content":{"rendered":"\n

Vaikka jokainen kansalainen viime k\u00e4dess\u00e4 p\u00e4\u00e4tt\u00e4\u00e4kin itse omista elintavoistaan, vaikuttaa yhteiskunta merkitt\u00e4v\u00e4sti yksil\u00f6n valintoihin. Kunnan vastuulla on huolehtia siit\u00e4, ett\u00e4 asukkaat el\u00e4v\u00e4t ymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4, joka tukee terveytt\u00e4 edist\u00e4vi\u00e4 valintoja, sek\u00e4 suojelee hyvinvointia ja terveytt\u00e4 uhkaavilta tekij\u00f6ilt\u00e4. Syd\u00e4n- ja verisuonisairaudet, diabetes, sy\u00f6p\u00e4taudit, krooniset hengityselinsairaudet, mielenterveydenh\u00e4iri\u00f6t, muistisairaudet sek\u00e4 tuki- ja liikuntaelinten sairaudet eli tarttumattomat taudit, aiheuttavat 80 % ennenaikaisista el\u00e4k\u00f6itymisist\u00e4 ja yli 50 % ty\u00f6ik\u00e4isten kuolleisuudesta (THL 2017). Suurimpaan osaan n\u00e4ihin sairausryhmiin kuuluvista sairauksista voidaan vaikuttaa ravitsemuksella.<\/p>\n\n\n\n

Hyvinvoinnin ja terveyden perusta syntyy arkisessa el\u00e4m\u00e4ss\u00e4, jossa ihminen k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 monia kunnan tuottamia palveluja. Varhaiskasvatus ja opetus, nuoriso-, liikunta- ja kulttuuritoimi, yhdyskuntasuunnittelu, rakentaminen ja kaavoitus sek\u00e4 laaja-alainen turvallisuuden edist\u00e4minen ovat kaikki toimintoja, joissa edistet\u00e4\u00e4n kuntalaisten hyvinvointia ja terveytt\u00e4 (THL 2017).<\/p>\n\n\n\n

Varhaiskasvatus ja opetus, nuoriso-, liikunta- ja kulttuuritoimi, yhdyskuntasuunnittelu, rakentaminen ja kaavoitus sek\u00e4 laaja-alainen turvallisuuden edist\u00e4minen ovat kaikki toimintoja, joissa edistet\u00e4\u00e4n kuntalaisten hyvinvointia ja terveytt\u00e4<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Tarkistuslista kertoo kuntien tilanteesta<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Marraskuussa 2020 valtakunnallisella ravitsemusviikolla Varsinais-Suomen kuntiin (27) l\u00e4hetettiin kuntaliiton ja valtion ravitsemusneuvottelukunnan tarkistuslista<\/a>: \u201dRavitsemuksella hyvinvointia \u00a0\u0336 \u00a0tarkistuslista kunnille asukkaiden hyv\u00e4\u00e4 ravitsemusta tukevista toimenpiteist\u00e4.\u201d Kysely toteutettiin webropol -kyselyn\u00e4 ja siihen vastasi 14 kuntaa, vastausprosentin ollessa n\u00e4in 52%.<\/p>\n\n\n\n

Kyselyn mukaan ravitsemus\u00a0 n\u00e4hd\u00e4\u00e4n yleisesti t\u00e4rke\u00e4ksi asiaksi, mutta vain yhdess\u00e4 kunnassa oli ravitsemus huomioitu strategiassa hyvinvoinnin edist\u00e4misen osana. Hyvinvointisuunnitelmaan ravitsemus oli kirjattu kahdessa kunnassa ja kahdessa otettu huomioon p\u00e4\u00e4t\u00f6stenteon ennakkoarvioinneissa.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Photo by\u00a0Alexandr Podvalny<\/a><\/strong>\u00a0from\u00a0Pexels<\/a><\/strong><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Varhaiskasvatuksella, kouluilla ja oppilaitoksilla on t\u00e4rke\u00e4 rooli lasten ja nuorten hyvinvoinnin ja terveyden edist\u00e4misess\u00e4 ja terveyserojen kaventamisessa. Kouluterveyskyselyn tietoja hy\u00f6dynsi vain nelj\u00e4 kuntaa vastanneista. Varhaiskasvatuksen ja koulujen ruokailusuositukset olivat k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 ja tarjottava ruoka t\u00e4ytti ravitsemuslaadun v\u00e4himm\u00e4isvaatimukset l\u00e4hes kaikissa vastanneissa kunnissa, yht\u00e4 kuntaa lukuun ottamatta. Varhaiskasvatussuunnitelmassa ruokakasvatus oli huomioitu vain 11 kunnassa, vaikka ruokakasvatus kuuluu osaksi ruokailusuosituksia. N\u00e4in ollen varhaiskasvatuksen sis\u00e4ll\u00f6n jalkauttaminen toiminnaksi vaatinee viel\u00e4 tehostamista. Kouluruokailusuositus toteutui 12 kunnassa, ja n\u00e4ist\u00e4 ravitsemuksellisen laadun minimivaatimukset toteutuivat ja ruokakasvatusta toteutettiin l\u00e4hes kaikissa (11). Opettajat osallistuivat kouluruokailuun l\u00e4hes kaikissa (13) kyselyyn vastanneissa kunnissa.<\/p>\n\n\n\n

Valtakunnallisesti tiedet\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 oppilaat voivat osallistua hyvin v\u00e4h\u00e4n kouluruokailun suunnitteluun \u2013 kuitenkin jopa kahdeksassa vastanneesta kunnasta oppilailla oli t\u00e4h\u00e4n mahdollisuus. Oppilailla oli ollut mahdollisuus osallistua kouluruokailun toteuttamiseen kahdeksassa kunnassa ja arviointiin kymmeness\u00e4. Vanhemmat osallistettiin kouluruokailuun vain kahdessa kunnassa. Koulujen aamu- ja iltap\u00e4iv\u00e4toiminnassa oli terveytt\u00e4 edist\u00e4v\u00e4 v\u00e4lipala 13 kunnassa. Makeisten ja virvoitusjuomien myynti koulup\u00e4iv\u00e4n aikana oli kielletty kahdeksassa kunnassa.<\/p>\n\n\n\n

Valtakunnallisesti tiedet\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 oppilaat voivat osallistua hyvin v\u00e4h\u00e4n kouluruokailun suunnitteluun \u2013 kuitenkin jopa kahdeksassa vastanneesta kunnasta oppilailla oli t\u00e4h\u00e4n mahdollisuus.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Ty\u00f6ik\u00e4isten suomalaiset ravitsemussuositukset olivat k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 kahdeksassa kunnassa, nelj\u00e4ss\u00e4 ne eiv\u00e4t olleet ja kaksi kuntaa vastasi, ettei tied\u00e4. Vastaavasti ik\u00e4\u00e4ntyneiden ravitsemussuositukset olivat k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 kahdeksassa kunnassa ja kolmessa ne eiv\u00e4t olleet k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Ravitsemusasiantuntija oli\u00a0viidess\u00e4 kunnassa. Ravitsemusterapeutin (koulutustaso: ylempi korkeakoulututkinto) toimia on Varsinais-Suomessa nelj\u00e4ss\u00e4 kunnassa, joista vastauksen t\u00e4h\u00e4n kyselyyn antoi kaksi kuntaa. Vastauksista ei k\u00e4y ilmi mink\u00e4 koulutustason tai ammattiryhm\u00e4n ravitsemusasiantuntemusta kunnissa oli k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4. Yhteisty\u00f6st\u00e4 ravitsemusasiantuntijan kanssa oli sovittu kuudessa kunnassa ja nelj\u00e4ss\u00e4 ei.<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Ruokapalveluiden osalta 12 kuntaa vastanneista edellytti, ett\u00e4 kunnan ruokapalveluissa ja elintarvikehankinnoissa toteutetaan ravitsemuslaadun v\u00e4himm\u00e4isvaatimuksia. Kaikissa kunnissa oli kunnan ty\u00f6ntekij\u00f6ille j\u00e4rjestetty mahdollisuus ravitsemuslaadun v\u00e4himm\u00e4isvaatimukset t\u00e4ytt\u00e4v\u00e4\u00e4n ty\u00f6paikkalounaaseen. Vain yhdess\u00e4 kunnassa ty\u00f6terveyssopimukseen sis\u00e4ltyiv\u00e4t ravitsemusterapeutin palvelut.<\/p>\n\n\n\n

Yhdess\u00e4 kunnassa oli sovittu, kuinka kuntalaisille viestitet\u00e4\u00e4n hyv\u00e4st\u00e4 ravitsemuksesta. Kuitenkin l\u00e4hes puolessa vastanneista kunnista (6) tuettiin yhdistysten\/yleishy\u00f6dyllisten j\u00e4rjest\u00f6jen ravitsemusviestint\u00e4\u00e4. Heikommassa asemassa oleville oli tarjolla erikseen ravitsemusneuvontapalveluja nelj\u00e4ss\u00e4 kunnassa ja vastaavasti nelj\u00e4ss\u00e4 kunnassa oli j\u00e4rjestetty ruokapalveluita ty\u00f6tt\u00f6mille ja\/tai ty\u00f6el\u00e4m\u00e4nulkopuolella oleville.  Ty\u00f6ik\u00e4isille ravitsemusneuvonta\/ohjauspalveluita oli j\u00e4rjestetty viidess\u00e4 kunnassa. Toimintamalli varhaisten sy\u00f6mispulmien havaitsemiseksi oli k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 nelj\u00e4ss\u00e4 kunnassa. Kunnan harrasteymp\u00e4rist\u00f6iss\u00e4 nelj\u00e4ss\u00e4 kunnassa oli tarjolla terveellisi\u00e4 v\u00e4lipalavaihtoehtoja.<\/p>\n\n\n\n

Ty\u00f6 jatkuu<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

T\u00e4m\u00e4n kyselyn tarkoitus oli aiheuttaa kunnissa keskustelua ravitsemusasioista ja pohdintaa siit\u00e4, miten juuri meid\u00e4n kunnassa on eri ik\u00e4ryhmiin kuuluvien ravitsemusasiat toteutettu. Hyv\u00e4 ravitsemus edist\u00e4\u00e4 asukkaiden terveytt\u00e4 ja hyvinvointia sek\u00e4 luo alueellista elinvoimaa laaja-alaisesti ja kauaskantoisin vaikutuksin. Kyselyyn vastaamisen tiedet\u00e4\u00e4n jo aiheuttaneen uusia ideoita siit\u00e4, miten ravitsemusasioita kunnissa huomioidaan. Silt\u00e4 osin kyselyyn voidaan olla tyytyv\u00e4isi\u00e4. Kuitenkin vain noin puolet kunnista vastasi kyselyyn. Voidaan pohtia, mit\u00e4 se kertoo ravitsemukselle annettavasta painoarvosta terveyden ja hyvinvoinnin edist\u00e4j\u00e4n\u00e4 kuntaty\u00f6ss\u00e4. Huomion arvoista on toisaalta my\u00f6s se, ett\u00e4 kysely oli laaja ja sis\u00e4lsi kysymyksi\u00e4 kaikista ik\u00e4ryhmist\u00e4 ja sek\u00e4 eri hallintoalueilta \u2013 t\u00e4m\u00e4 voi olla my\u00f6s selityksen\u00e4 kyselyyn vastaamattomuudelle. Kyselyss\u00e4 vastausvaihtoehdot olivat vain kyll\u00e4, ei tai en tied\u00e4 ja n\u00e4in ollen on huomioitava, ett\u00e4 todenn\u00e4k\u00f6isesti tulokset ovat paremmat, kuin mit\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 tulosten tarkastelussa k\u00e4y ilmi. Kyselyn tulokset tullaan k\u00e4sittelem\u00e4\u00e4n kuntien hyvinvoinnin ja terveydenedist\u00e4misen yhdyshenkil\u00f6iden kokous- ja koulutusaamup\u00e4iv\u00e4ss\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Perusasiat, kuten hyv\u00e4 ravitsemus ja mahdollisuus liikkua turvallisesti, tuottavat hyvinvointia ja terveytt\u00e4. N\u00e4m\u00e4 arjen hyvinvoinnin tekij\u00e4t ovat osa kunnan monia eri palveluja. Niiden painottaminen ja huomioimien yh\u00e4 uusin keinoin yhteisty\u00f6ss\u00e4 eri toimijoiden ja kuntalaisten kanssa tuottaa hyvinvointia ja terveytt\u00e4 tasa-arvoisesti (THL 2017).<\/p>\n\n\n\n