{"id":1917,"date":"2021-02-23T10:27:00","date_gmt":"2021-02-23T08:27:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/?p=1917"},"modified":"2021-02-19T14:07:06","modified_gmt":"2021-02-19T12:07:06","slug":"tiedon-liikkuminen-monitoimijaverkostossa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/tiedon-liikkuminen-monitoimijaverkostossa\/","title":{"rendered":"Tiedon liikkuminen monitoimijaverkostossa"},"content":{"rendered":"\n

Ik\u00e4ihmisten koti- ja omaishoidon palveluiden tuottajien kentt\u00e4 on laaja. Sielt\u00e4 l\u00f6ytyy yksityisi\u00e4, julkisia ja kolmannen sektorin palveluiden tuottajia. T\u00e4ss\u00e4 yhteydess\u00e4 voidaankin puhua monitoimijaisesta palvelun tuottajien verkostosta. Ik\u00e4ihmisille ja heid\u00e4n l\u00e4heisilleen eli palveluiden k\u00e4ytt\u00e4jille olisi parasta, ett\u00e4 erilaiset toimijat integroituisivat paremmin osaksi laajempaa palveluj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4. T\u00e4m\u00e4 poistaisi j\u00e4rjestelm\u00e4st\u00e4 sen p\u00e4\u00e4llekk\u00e4isyydet ja sujuvoittaisi palveluprosesseja. Se selkiytt\u00e4isi my\u00f6s toimijoiden itsens\u00e4 roolia osana monitoimijaista palveluj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4, mutta ennen kaikkea se tarjoaisi asiakkaille yksil\u00f6llisi\u00e4 palveluja, turvallisuutta ja palveluketjun jatkuvuutta. N\u00e4iden toteutuminen puolestaan lis\u00e4isi asiakkaiden kokemaa tyytyv\u00e4isyytt\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Turun yliopiston kauppakorkeakoulun Porin yksik\u00f6n KumppanuusAkatemia-hankkeessa haastateltiin t\u00e4m\u00e4n monitoimijaisen verkoston toimijoita tavoitteena tarkastella tiedon liikkumista t\u00e4ss\u00e4 verkostossa. Hankkeessa tarkasteltiin yhten\u00e4 osana erityisesti professionaalista integraatiota eli ammattiryhmien v\u00e4list\u00e4 vastuun jakamista, p\u00e4\u00e4t\u00f6ksentekoa ja tiedon kulkua sek\u00e4 tiedon liikkumista organisaatioiden v\u00e4lill\u00e4. Tuloksena on ik\u00e4ihmisten palveluihin liittyv\u00e4 monitoimijaverkosto, joka n\u00e4ytt\u00e4ytyy kompleksisena, lukuisia toimijoita sis\u00e4lt\u00e4v\u00e4 kokonaisuutena, jossa tiedon vapaaseen liikkumiseen liittyy monenlaisia haasteita.<\/p>\n\n\n\n

Alla olevaan kuvioon olen koonnut haastattelujen perusteella kaikkien kolmen sektorin toimijat. Kuvio tuo esille haastateltavien asiantuntijoiden tuottamia mainintoja niist\u00e4 toimijoista, joiden kanssa heill\u00e4 eniten on yhteisty\u00f6t\u00e4 tiedon liikkumisen suhteen. Kuvioon muodostuneen pallon kokoa m\u00e4\u00e4ritt\u00e4\u00e4 se, montako mainintaa toimija on haastatteluissa saanut. Mit\u00e4 isompi pallo kuviossa on, sit\u00e4 enemm\u00e4n t\u00e4t\u00e4 toimijaa on haastatteluissa tuotu esiin tiedon jakamisen tai v\u00e4litt\u00e4misen roolissa. Kuviosta on l\u00f6ydett\u00e4viss\u00e4 124 erilaista toimijaa.<\/p>\n\n\n\n

Vihre\u00e4 = julkinen sektori<\/p>\n\n\n\n

Sininen = Kolmas sektori<\/p>\n\n\n\n

Pinkki = yksityinen sektori<\/p>\n\n\n\n

Keltainen = omaiset, potilaat\/asiakkaat, omaishoitajat<\/p>\n\n\n\n

Mit\u00e4 suurempi pallo, sit\u00e4 enemm\u00e4n on mainintoja<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden pirstaleisuus, siiloutuneisuus, erilaiset hallintorajat sek\u00e4 kompleksinen rakenne eiv\u00e4t ole uusia asioita. N\u00e4ist\u00e4 ollaan jo vuosikymmenien ajan oltu tietoisia ja niiden parantamiseksi on tehty paljon erilaisia kehitt\u00e4mis-, hanke-, tutkimus- ja projektit\u00f6it\u00e4. Kaikesta huolimatta tiedon liikkumisessa, sen levitt\u00e4misess\u00e4 ja jakamisessa on edelleen omat haasteensa, joita ovat muun muassa erilaiset tietoj\u00e4rjestelm\u00e4t ja tietosuojaan liittyv\u00e4t kysymykset.<\/p>\n\n\n\n

Tiedon kulkeminen joustavasti ja esteett\u00e4 palveluj\u00e4rjestelm\u00e4ss\u00e4 on varmasti kaikkien siell\u00e4 toimivien toimijoiden, niin asiakkaiden, omaisten kuin ammattilaistenkin mielest\u00e4 merkitt\u00e4v\u00e4 asia. Tietoa kulkee p\u00e4ivitt\u00e4in valtavia m\u00e4\u00e4ri\u00e4 niin palveluj\u00e4rjestelm\u00e4n sis\u00e4ll\u00e4, sen eri tasoilla, kuin palveluiden yhdyspinnoillakin. Sit\u00e4 kulkee suhteessa toisiin organisaatioihin, suhteessa asiakkaaseen ja h\u00e4nen l\u00e4hipiiriins\u00e4. Erityisesti yhdyspinnoilla toimivilla henkil\u00f6ill\u00e4 n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 olevan hyvin oleellinen rooli tiedon liikkumisen mahdollistamisessa. Itse puhuisin mieluummin aina yhdyspintaty\u00f6skentelyst\u00e4 kuin rajoista ja rajapinnoista. Yhdyspinta sanana jo kuulostaa kutsulle yhteisty\u00f6h\u00f6n ja yhteisten toimintatapojen miettimiseen. Tavoitteena ei kuitenkaan ole h\u00e4ivytt\u00e4\u00e4 erilaisia rajapintoja eik\u00e4 edes yhteensulauttaa niit\u00e4, vaan olennaista olisi hedelm\u00e4llinen ty\u00f6skentely n\u00e4ill\u00e4 pinnoilla.<\/p>\n\n\n\n

Erityisesti yhdyspinnoilla toimivilla henkil\u00f6ill\u00e4 n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 olevan hyvin oleellinen rooli tiedon liikkumisen mahdollistamisessa.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

Miten tiedon sujuvampi liikkuminen, jakaminen ja v\u00e4litt\u00e4minen mahdollistuisi monitoimijaverkostossa?<\/h3>\n\n\n\n

Mielest\u00e4ni meid\u00e4n tulee ensin hyv\u00e4ksy\u00e4 tosiasiat. Niihin kuuluu sen my\u00f6nt\u00e4minen, ett\u00e4 palveluj\u00e4rjestelm\u00e4 on pirstaleinen ja meill\u00e4 on erilaisia raja-aitoja, siiloja, erilaisia potilastietoj\u00e4rjestelmi\u00e4, niukasti aikaa ja yleinen resurssipula. Lis\u00e4ksi pit\u00e4\u00e4 tunnistaa ja tunnustaa, ett\u00e4 toimijoiden v\u00e4lisen vuorovaikutuksen kehitt\u00e4minen ja yhteisen n\u00e4kemyksen luominen vaativat aikaa. Luvassa ei ole mit\u00e4\u00e4n pikavoittoja t\u00e4m\u00e4n suhteen. Kun olemme hyv\u00e4ksyneet n\u00e4m\u00e4 tosiasiat, voimme keskitty\u00e4 ainoastaan n\u00e4iden haasteiden ratkaisemiseen.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Unsplash<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Kent\u00e4n toimijat itse ovat parhaita asiantuntijoita t\u00e4ss\u00e4 asiassa. He toivat haastatteluissaan esille, ett\u00e4 aktiivinen ja avoin vuorovaikutus sek\u00e4 jatkuva vuoropuhelu toimijoiden kesken mahdollistavat tiedon sujuvampaa liikkumista. Ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4kseen toisen ty\u00f6t\u00e4 ja h\u00e4nen paikkaansa osana monitoimijaista palveluj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4 tulee toimijalla itsell\u00e4\u00e4n olla tieto ja n\u00e4kemys ensisijaisesti omasta ty\u00f6st\u00e4 osana laajempaa palveluj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4 sek\u00e4 roolistaan osana yksitt\u00e4isen asiakkaan hoito-ja kuntoutuspolkua. Lis\u00e4ksi ymm\u00e4rrys toista ihmist\u00e4 ja h\u00e4nen ty\u00f6t\u00e4\u00e4n kohtaan, toisten toimijoiden paikan ja roolin hahmotus osana palveluj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4, arvostus ja kunnioitus toimijoiden kesken ovat merkitt\u00e4vi\u00e4 asioita.<\/p>\n\n\n\n

Ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4kseen toisen ty\u00f6t\u00e4 ja h\u00e4nen paikkaansa osana monitoimijaista palveluj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4 tulee toimijalla itsell\u00e4\u00e4n olla tieto ja n\u00e4kemys ensisijaisesti omasta ty\u00f6st\u00e4 osana laajempaa palveluj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4 sek\u00e4 roolistaan osana yksitt\u00e4isen asiakkaan hoito-ja kuntoutuspolkua.<\/strong><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n

On aivan selv\u00e4\u00e4, ett\u00e4 yhteisty\u00f6 monitoimijaisessa verkostossa erilaisten hierarkisten suhteiden, vanhentuneiden toimintak\u00e4yt\u00e4nt\u00f6jen ja arvoristiriitojen aallokossa ei ole helppoa ja keve\u00e4\u00e4. Yhteisten toimintatapojen suunnittelu ja vastavuoroinen keskustelu ja kuuntelu vaativat jatkuvaa ty\u00f6t\u00e4 ja yhteensovittamista arjessa. On pyritt\u00e4v\u00e4 jaetun ymm\u00e4rryksen ja jaetun asiantuntijuuden tilaan ja rakentaa mahdollisuuksia erilaisten n\u00e4kemysten jakamiselle ja neuvotteluille. Monitoimijainen yhteisty\u00f6 osana isoa verkostoa vaatii t\u00e4m\u00e4n lis\u00e4ksi jatkuvaa oman asiantuntijuuden ja roolin pohdintaa, joka voi aluksi olla my\u00f6s ep\u00e4mukavaa.  Pysytt\u00e4ytyminen vain omilla totunnaisilla sek\u00e4 melko vaivattomilla ty\u00f6skentelytavoilla tuntuu kielt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 mukavammalta ja vaivattomammalta. Se ei voi koskaan kuitenkaan johtaa uusiin oivalluksiin ja l\u00e4hentymiseen toisten toimijoiden kanssa, ellei t\u00e4t\u00e4 totunnaisuutta ravistella.<\/p>\n\n\n\n

\"\"
Pexels<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Seuraava haastattelusitaatti kuvaa hyvin sit\u00e4, miten voisi ottaa yhteytt\u00e4 toiseen toimijaan pienell\u00e4kin kynnyksell\u00e4. Yhteydenottoa ei tarvitse aina edelt\u00e4\u00e4 ongelma tai haaste, jonka eteen on jouduttu ja joka tulisi ratkaista. Yhteytt\u00e4 voitaisiin pit\u00e4\u00e4 muutenkin yll\u00e4 sujuvasti ja joustavasti. <\/p>\n\n\n\n

\u201dEt ehk\u00e4 enemm\u00e4n vois olla keskusteluu, et ei muuta\u2026 Et ei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t tarvii olla mit\u00e4\u00e4n isoo ongelmaa siell\u00e4.\u201d<\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

Er\u00e4s haastateltava puolestaan kuvasi tiedon liikkumisen mahdollistamista palveluj\u00e4rjestelm\u00e4ss\u00e4 edelleen hyvin haasteelliseksi, koska:<\/p>\n\n\n\n

\u201d<\/em>Ett<\/em>\u00e4<\/em> varmaan resurssikysymys ja sitte se on, tiet<\/em>\u00e4<\/em>myskysymys ja valitettavasti se on my<\/em>\u00f6<\/em>s asennekysymys<\/em>.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Oleellista on lis\u00e4ksi tiedostaa, ett\u00e4 tiedon liikkumisen parantaminen monitoimijaverkostossa koskee kaikkia palveluj\u00e4rjestelm\u00e4n toimijoita ja ett\u00e4 jokaisen rooli on merkityksellinen. Kaikkien toimijoiden tulee sitoutua ty\u00f6skentelem\u00e4\u00e4n yhteisen ymm\u00e4rryksen luomiseksi ja sitoutua yhteiseen tavoitteeseen mahdollisista erilaisista ajattelu- ja toimintatavoista huolimatta. Tavoitteellinen yhteisty\u00f6 ja tiedon jakamisen kulttuurin luominen n\u00e4htiin haastateltavien keskuudessa merkitt\u00e4vin\u00e4 tekij\u00f6in\u00e4. Kunnioitus, asenne ja rohkeus tavata toinen ihminen<\/em> ovat tiedon esteett\u00f6m\u00e4n liikkumisen ehdottomia mahdollistajia.<\/p>\n\n\n\n