{"id":4422,"date":"2024-09-18T10:30:00","date_gmt":"2024-09-18T07:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/?p=4422"},"modified":"2024-09-25T14:38:41","modified_gmt":"2024-09-25T11:38:41","slug":"yhteinen-aani-turvallisuuskulttuuri-sotessa-arvoja-kuria-vaikenemista-vai-jotain-muuta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/yhteinen-aani-turvallisuuskulttuuri-sotessa-arvoja-kuria-vaikenemista-vai-jotain-muuta\/","title":{"rendered":"Yhteinen \u00e4\u00e4ni: Turvallisuuskulttuuri sotessa \u2013\u00a0 arvoja, kuria, vaikenemista vai jotain muuta?"},"content":{"rendered":"\n<p>Podcastissa asiantuntijat keskustelevat sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuuskulttuurista; mit\u00e4 turvallisuuskulttuuri oikein tarkoittaa ja millaista se on sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuusjohtamisen n\u00e4k\u00f6kulmasta? Podcastissa pohditaan my\u00f6s sit\u00e4, miten turvallisuuskulttuuri muodostuu ja miten sit\u00e4 voidaan tukea \u2013 vai voidaanko? Onko sotessa edelleen vaikenemisen tai syyllist\u00e4misen kulttuuria? Mit\u00e4 \u201dpositiivinen kuri\u201d tarkoittaa?<\/p>\n\n\n\n<p>Sosiaali- ja terveydenhuollon ty\u00f6el\u00e4m\u00e4professori, dosentti Hanna Tiirinki Turun yliopistosta, potilasturvallisuuden asiantuntija, kehitt\u00e4misp\u00e4\u00e4llikk\u00f6n\u00e4 toimiva Petri Pommelin Pirkanmaan hyvinvointialueelta sek\u00e4 verisuonikirurgian erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4ri, LT Minna Laukkavirta Kanta-H\u00e4meen hyvinvointialueelta keskustelevat turvallisuusjohtamisesta ja turvallisuuskulttuurista sosiaali- ja terveydenhuollossa. He avaavat n\u00e4kemyksi\u00e4\u00e4n my\u00f6s sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuuskulttuurin vahvistamiseen. Podcastin teemoja tarkastellaan laajemmin Sote-akatemian Turvallisuusjohtamisen perusteet sosiaali- ja terveydenhuollossa -opintojaksolla.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-rich is-provider-soundcloud wp-block-embed-soundcloud\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"Turvallisuuskulttuuri sotessa \u2013  arvoja, kuria, vaikenemista vai jotain muuta? by Turun yliopisto - University of Turku\" width=\"1027\" height=\"400\" scrolling=\"no\" frameborder=\"no\" src=\"https:\/\/w.soundcloud.com\/player\/?visual=true&#038;url=https%3A%2F%2Fapi.soundcloud.com%2Ftracks%2F1918616078&#038;show_artwork=true&#038;maxheight=1000&#038;maxwidth=1027\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<p><strong>Tekstivastine<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><br>ALOITUS\u00c4\u00c4NI<br>Yhteinen \u00e4\u00e4ni.<br>HANNA TIIRINKI<br>Arvoisat podcastin kuuntelijat ja turvallisuusjohtamisesta sek\u00e4 erityisesti<br>turvallisuuskulttuurista kiinnostuneet kuulijat! T\u00e4n\u00e4\u00e4n me keskustellaan<br>sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuusjohtamisesta ja erityisesti sosiaalija terveydenhuollon turvallisuuskulttuurista. Mit\u00e4 se turvallisuuskulttuuri<br>oikein tarkoittaa ja mit\u00e4 se on nimenomaan sosiaali- ja terveydenhuollon<br>turvallisuusjohtamisen n\u00e4k\u00f6kulmasta? Voiko sit\u00e4 paloturvallisuuskulttuuria,<br>tukea jollakin tavalla tai muodostaa ja ehk\u00e4 t\u00e4h\u00e4n liittyy sellainen<br>vaikenemisen tai syyllist\u00e4misen kulttuuri. Onko sellaista sote- j\u00e4rjestelm\u00e4ss\u00e4?<br>Puhutaan my\u00f6s v\u00e4h\u00e4n t\u00e4llaisesta positiivisesta kurista. Mit\u00e4 se tarkoittaa? Eli<br>aika mielenkiintoisten teemojen \u00e4\u00e4rell\u00e4 ollaan t\u00e4n\u00e4\u00e4n. Mun nimi on Hanna<br>Tiirinki. T\u00e4m\u00e4 on ty\u00f6el\u00e4m\u00e4professori Turun yliopistossa sosiaalitieteiden<br>laitoksella. Mun siivu on sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasturvallisuus. Ja<br>sitten mun p\u00e4\u00e4ty\u00f6 on Onnettomuustutkintakeskuksessa johtava tutkija sosiaali ja<br>terveydenhuollon tutkintahaaralla ja johtamiseen ja sosiaali- ja<br>terveydenhuollon turvallisuuteen. Asiakas- ja potilasturvallisuuteen liittyv\u00e4t<br>asiat kun on niin kuin syv\u00e4ss\u00e4 kiinnostuksen keski\u00f6ss\u00e4. M\u00e4 olen onnekas, mulla<br>on t\u00e4n\u00e4\u00e4n vieraina t\u00e4\u00e4ll\u00e4 mun kanssa keskustelemassa Petri Pommelin ja Minna<br>Laukkavirta. Kertokaas keit\u00e4 te olette?<br>PETRI POMMELIN<br>Petri Joo, tervehdys vaan kaikille m\u00e4 olen Petri Pommelin, kehitt\u00e4misp\u00e4\u00e4llikk\u00f6n\u00e4<br>ty\u00f6skentelen Pirkanmaan hyvinvointialueella. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 olen ty\u00f6skennellyt<br>Pirkanmaalla n\u00e4iss\u00e4 hommissa 18 vuotta ja nyt pari viimeist\u00e4 vuotta t\u00e4\u00e4ll\u00e4<br>Pirhassa niinku meill\u00e4 sanotaan ja oon askarrellut aika paljon asiakas- ja<br>potilasturvallisuuden edist\u00e4misen kanssa. M\u00e4 autan ihmisi\u00e4 toivoakseni<br>miettim\u00e4\u00e4n asioita uudelta kantilta. Riskienhallinnan edist\u00e4minen ollu sellainen<br>ja on edelleen semmonen hyvin t\u00e4rke\u00e4 asia mulle. Ja lis\u00e4ksi t\u00e4t\u00e4<br>raportointimenettely\u00e4 on edistetty, edistetty tukea sen hy\u00f6dyt\u00e4miseksi<br>tiedonkulun osalta ja tukee muutenkin ihmisi\u00e4 siin\u00e4, ett\u00e4 miksi on t\u00e4rkeet\u00e4<br>niinkuin havainnoista kertoa ja miten voidaan korjaavia toimia tehd\u00e4 ja sit\u00e4<br>kautta parantaa sit\u00e4 arjen turvallisuutta siell\u00e4 palveluissa ja potilaiden<br>hoidossa.<br>HANNA TIIRINKI<br>Eiks niin Petri, ett\u00e4 ett\u00e4 sulla on my\u00f6s muu tausta kuin sote-tausta<br>koulutuksellisesti? Eli sulla on niinku todella eri silm\u00e4lasit my\u00f6s katsoo n\u00e4it\u00e4<br>turvallisuusasioita sosiaali- ja terveydenhuollossa.<br>PETRI POMMELIN<br>Joo kyll\u00e4, ennen kuin m\u00e4 n\u00e4it\u00e4 hommia aloin tekem\u00e4\u00e4ni, m\u00e4 oli 15 vuotta, valvoin<br>Suomessa l\u00e4\u00e4kinn\u00e4llisten laitteiden turvallisuutta vastaten siit\u00e4. Eli mulla on<br>t\u00e4mm\u00f6nen niinkun l\u00e4\u00e4kinn\u00e4isten laitteiden niinku silm\u00e4lasit p\u00e4\u00e4ll\u00e4 kaiken aikaa<br>ja yrit\u00e4n kattoon joka asioita aika paljon asiakkaan tai potilaan n\u00e4k\u00f6kulmasta<br>ja haastaa ihmisi\u00e4 miettim\u00e4\u00e4n just silt\u00e4 kannalta kannalta asioita.<br>HANNA TIIRINKI<br>Mahtavaa ett\u00e4 olet mukana. Sitte meill\u00e4 on toisena keskustelijana Minna<br>Laukkavirta.<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Hei vaan kaikille! Min\u00e4 on Minna Laukkavirta ja olen koulutukseltani l\u00e4\u00e4k\u00e4ri ja<br>ty\u00f6urani on valtaosin tehnyt kirurgian puolella verisuonikirurgialla ja oman<br>ty\u00f6n kautta on p\u00e4\u00e4sty hyvin konkreettisesti n\u00e4kem\u00e4\u00e4n sen, ett\u00e4 aina ei kaikki<br>v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 hoidossa mene ihan suunnitelmien mukaisesti ja sit\u00e4 kautta sitte<br>kiinnostuin. Kiinnostuin itse siit\u00e4, et miten me voitas potilasturvallisuutta<br>parantaa ja tossa pari vuotta sitten v\u00e4ittelin verisuonikirurgista,<br>potilasvahingoista ja kirurgisesta potilasturvallisuudesta. Sen j\u00e4lkeen sitte<br>aattelin, ett\u00e4 t\u00e4t\u00e4 tietoa olis kivaa saada siirretty\u00e4 v\u00e4h\u00e4 eteenp\u00e4inkin, ni<br>olen ollu sitte tuolla asiakas- ja potilasturvallisuuskeskuksessa<br>koulutusylil\u00e4\u00e4k\u00e4rin\u00e4 ja sitte lis\u00e4ks Turun yliopistossa tehnyt kliinisen<br>opettajan t\u00f6it\u00e4 potilasturvallisuuden parissa. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 ihan p\u00e4\u00e4ty\u00f6n\u00e4ni<br>oon tuolla Kanta-H\u00e4meen hyvinvointialueella ylil\u00e4\u00e4k\u00e4rin\u00e4 ja siell\u00e4 minulla sitte<br>yhten\u00e4 vastuualueena on erikoissairaanhoidon potilasturvallisuuden kehitt\u00e4minen<br>.<br>HANNA TIIRINKI<br>Eli eritt\u00e4in monipuoliset n\u00e4k\u00f6kulmat pohdiskella ja keskustella yhdess\u00e4<br>turvallisuuskulttuurista ja turvallisuusjohtamisesta. Nyt varmasti kuulijoita<br>kiinnostaa se, mit\u00e4 se turvallisuuskulttuuri oikeen tarkottaa. Se on semmonen<br>k\u00e4site, joka voidaan ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 eri tavoin. Siihen kuitenkin liittyy jotenkin<br>riskien tunnistaminen ja ehk\u00e4 t\u00e4mm\u00f6set suojaukset, erityisesti ku puhutaan<br>turvallisuuskriittisista aloitta joita nyt esimerkiksi on se ilmailu tai tai<br>ydinvoimala, ydinvoimatuotanto. Mut yht\u00e4 lailla meill\u00e4 on raideliikenne tai<br>vesiliikenne turvallisuuskriittisi\u00e4 aloja, nyttemmin terveydenhuolto ja nyt<br>viel\u00e4 sosiaali- ja terveydenhuolto eli sote-kentt\u00e4. Ja ehk\u00e4 t\u00e4\u00e4<br>turvallisuuskulttuuri liittyy my\u00f6s jotenkin organisaatiokulttuuriin, josta on<br>siis tutkimustakin jo vuosikymmenten ajalta. Toimintakulttuurista ehk\u00e4 v\u00e4h\u00e4n<br>v\u00e4hemm\u00e4n. Ja kuitenkin, kun keskittyminen on nyt, on siihen turvallisuuden<br>erilaisiin n\u00e4k\u00f6kulmiin ja puoliin. Ja turvallisuuskulttuuri varmaan on sellainen<br>ett\u00e4 sit\u00e4 voi m\u00e4\u00e4ritell\u00e4 tosiaan erilaisilta tasoilta organisaation<br>ulottuvuuksien n\u00e4k\u00f6kulmasta tai psykologisista ulottuvuuksista tai sosiaalisten<br>prosessien kautta. Ainakin ne ois ehk\u00e4 varmaan sellasia t\u00e4rkeit\u00e4. Mut miten<br>Minna s\u00e4 m\u00e4\u00e4rittelisit sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuuskulttuurin. Jos<br>pit\u00e4isi vaikka hissipuheessa, se nopeasti kiteytt\u00e4\u00e4.<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Joo, seh\u00e4n on ihan mielenkiintoinen kysymys, koska tosiaan aattelisin ite t\u00e4lle<br>turvalliskulttuurille ei oo mit\u00e4\u00e4n semmosta yht\u00e4 oikeaa m\u00e4\u00e4ritelm\u00e4\u00e4, vaan<br>enemm\u00e4n se on just sit\u00e4, ett\u00e4 mietit\u00e4\u00e4n niit\u00e4 asenteita, toimintatapoja ja<br>arvoja mitk\u00e4 siell\u00e4 toimintaa ohjaavat ja sit\u00e4 turvallisuutta ovat luomassa. Ja<br>se on t\u00e4mm\u00f6nen yksil\u00f6iden ja yhteis\u00f6n tapa toimia siten, ett\u00e4 varmistetaan sitte<br>just n\u00e4itten potilaiden asiakkaiden saamien palveluiden turvallisuus.<br>HANNA TIIRINKI<br>Kyll\u00e4. Mit\u00e4s Petri saa kommentoida toimintakulttuurista<br>turvallisuuskulttuurista?<br>PETRI POMMELIN<br>Tota turvaskulttuuria liittyy kaks sellasta selkeet\u00e4 asiaa, on luotettavuus ja<br>toisaalta luottamus. Ja kun t\u00e4t\u00e4 on paljon pohdiskellut yhden kollegan kanssa,<br>niin me ollaan tultu siihen tulokseen, ett\u00e4 turvaskulttuuri kuvaa kyky\u00e4<br>huolehtia toiminnan luotettavuudesta. Se on sellainen kuin sis\u00e4\u00e4nrakennettu<br>ajattelutapa siell\u00e4 organisaatiossa ja se t\u00e4ht\u00e4\u00e4 siihen, ett\u00e4 kun me tuotetaan<br>palveluja, vaikka sitten sote-maailmassa, niin meid\u00e4n pit\u00e4isi ansaita se<br>luottamus, sen asiakkaan potilaan luottamus sill\u00e4 meid\u00e4n palvelutuotannolla. Ja<br>siihen liittyen voi sanoa, ett\u00e4 asiakkaan, potilaan ja my\u00f6s ty\u00f6kaverin luottamus<br>ansaitaan toimimalla toistuvasti luotettavasti. Ja t\u00e4\u00e4 tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4 me<br>tied\u00e4mme ennakoida asioita, tunnistaa niit\u00e4 palveluihin liittyvi\u00e4 riskej\u00e4 ja<br>sit\u00e4 kautta tunnistaa kriittisi\u00e4 kohtia siell\u00e4 meid\u00e4n toiminnassa,<br>p\u00e4ivitt\u00e4isess\u00e4 tekemisess\u00e4. Ja kun me saadaan sinne ne t\u00e4rke\u00e4t asiat niinkun<br>niinku kiikariin, me seurataan kaiken aikaa ja aikaa mietit\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 onkos<br>meill\u00e4 t\u00e4m\u00e4n riskinhallinta riitt\u00e4v\u00e4\u00e4 vai pit\u00e4isk\u00f6 me tehd\u00e4 viel\u00e4 jotain lis\u00e4\u00e4<br>ja t\u00e4st\u00e4 saatas menn\u00e4 ote siihen toiminnan parantamiseen ja keskityt\u00e4\u00e4n niihin<br>t\u00e4rkeimpiin asioihin. Sit\u00e4 kautta jo voitais niinku l\u00e4htee tavoittelemaan sit\u00e4,<br>ett\u00e4 palvelut mit\u00e4 me j\u00e4rjestet\u00e4\u00e4n ja toteutetaan ni ne on sujuvia ja ne suojaa<br>niilt\u00e4 vaaroilta mit\u00e4 me ollaan tunnistettu. Ja taas semmonen aika t\u00e4rke\u00e4 asia<br>mulle. Niinku mit\u00e4 n\u00e4yt\u00e4n kertoo ihmisille kaiken aikaa.<br>HANNA TIIRINKI<br>Eli turvallisuuskulttuurissa on kysymys ehk\u00e4 aika vahvasti semmosista<br>implisiittisista tekij\u00f6ist\u00e4. S\u00e4 Minna nostit esille tuon asenteet ja arvot ja<br>sitte toisaalta Petri s\u00e4 toit esiin tuon Luotettavuuden ja luottamuksen. Ne on<br>sellaisia n\u00e4kym\u00e4tt\u00f6mi\u00e4 implisiittisi\u00e4 tekij\u00f6it\u00e4 organisaatiossa tai tai<br>toimintayksik\u00f6ss\u00e4, jotka on sis\u00e4\u00e4nkirjoitettu sinne jokaisen ty\u00f6ntekij\u00e4n<br>toimintaan. Sit\u00e4 sanotaan, ett\u00e4 heikolla turvallisuuskulttuurilla voi olla<br>korkea hinta ja me tiedet\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 sosiaali- ja terveydenhuollossa tapahtuu<br>haitta- ja vaartapahtumia. T\u00e4llaisia ei toivottuja, ei-toivottavia tapahtumia.<br>Me tiedet\u00e4\u00e4n my\u00f6s, ett\u00e4 Suomessa tapahtuu my\u00f6s kuolemaan johtavia t\u00e4mm\u00f6si\u00e4<br>vakavia vahinkoja tai ei-toivottuja tapahtumia. Eli fakta on, ett\u00e4 virheit\u00e4<br>sattuu ja ehk\u00e4 sote-yksik\u00f6iss\u00e4 pit\u00e4iskin pysty\u00e4 puhumaan sattuneista vahingoista<br>avoimesti ja oppia niist\u00e4. Ja sit varmaan muistaa se, ett\u00e4 virhe on harvoin<br>yksil\u00f6st\u00e4 itsest\u00e4\u00e4n johtuva. Vaan siell\u00e4 nimenomaan ne prosessit ja<br>toimintaymp\u00e4rist\u00f6 ja ohjeistukseen liittyv\u00e4t tekij\u00e4t, jotka on sitte taas<br>osaltaan sinne asenteisiin ja arvoihin , miten toimia, miten tehd\u00e4\u00e4n asioita,<br>miten yhdess\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n asioita turvallisesti, kiinnittyvi\u00e4 n\u00e4k\u00f6kulmia saat. S\u00e4<br>olen Minna v\u00e4itellyt verisuonikirurgiasta 2022. Eik\u00f6 niin?<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Juuri n\u00e4in.<br>HANNA TIIRINKI<br>Joo ja sulla oli mielenkiintoinen aihe. S\u00e4 tutkit sit\u00e4 et miten Suomessa<br>tapahtuu. Nimenomaan saa verisuonikirurgiassa potilasvahinkoja ja niihin<br>vaikuttavia tekij\u00f6it\u00e4. Ei puhuta potilas tai verisuonikirurgiasta tarkemmin. Se<br>ois varmasti oma aiheensa. Mutta mielenkiintonen nosto sielt\u00e4 sun v\u00e4ikk\u00e4rist\u00e4<br>oli se, ett\u00e4 jopa l\u00e4hes 90 prosenttia vahingoista voitas est\u00e4\u00e4. Liittyyk\u00f6 t\u00e4\u00e4<br>toimintakulttuurin ja turvallisuuskulttuurin?<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Joo kyll\u00e4 sill\u00e4 paljon on yhteytt\u00e4 yhteytt\u00e4 siihen, et me tosiaan k\u00e4ytiin sillon<br>silloin l\u00e4pi n\u00e4it\u00e4 verisuonikirurgisia potilasvahinkoja pitemm\u00e4lt\u00e4 aikajaksolta<br>ja niiss\u00e4h\u00e4n on hyvin paljon samaa ku muissakin kirurgisessa potilasvahingoissa,<br>ett\u00e4 eiv\u00e4t miss\u00e4\u00e4n nimess\u00e4 vaan pelk\u00e4st\u00e4\u00e4n verisuonikirurgia liity, vaan ovat<br>ehdottomasti yleistett\u00e4v\u00e4ksi laajemminkin. Ni kyll\u00e4 siell\u00e4 oli n\u00e4ht\u00e4viss\u00e4<br>selv\u00e4sti sellaisia toimintakulttuuria, turvalisuuskulttuuriin liittyvi\u00e4 asioita,<br>joihin puuttumalla oltas voitu voitu niit\u00e4 vahinkoja est\u00e4\u00e4. Esim. yks t\u00e4rkee<br>kirurgisen turvallisuuden ty\u00f6kalu on t\u00e4\u00e4 leikkaussalin tarkistuslista, jolla<br>pyrit\u00e4\u00e4n mahdollisimman turvallista hoitua takaamaan potilaille siell\u00e4<br>leikkaussalissa. Niin, oli kyll\u00e4 harmillista huomata, ett\u00e4 siin\u00e4 oli useita<br>sellaisia vahinkoja, jotka olis sen tarkistuslistan oikealla k\u00e4yt\u00f6ll\u00e4 olleet<br>t\u00e4ysin estett\u00e4viss\u00e4. Se, ett\u00e4 miksi se tarkistuslistaa ei k\u00e4ytetty ni on<br>tietenkin mahdoton siin\u00e4 tilanteessa sanoa pelk\u00e4st\u00e4\u00e4n potilasvahinkojen<br>perusteella. Mut monesti siell\u00e4 taustalla on sitte siihen yleiseen<br>toimintakulttuuriin liittyvi\u00e4 asioita, ett\u00e4 sit\u00e4 ei miellet\u00e4 t\u00e4rke\u00e4ksi. Et sit\u00e4<br>ei johdon suunnasta riitt\u00e4v\u00e4sti kannusteta sen k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n. Et ite aattelee et siel<br>on t\u00e4rkeit\u00e4 t\u00e4rkeit\u00e4 t\u00e4mm\u00f6si\u00e4 johtamiseen liittyvi\u00e4 asioita my\u00f6s n\u00e4itten<br>vahinkojen taustalla.<br>HANNA TIIRINKI<br>Mink\u00e4lainen kokemus Petri sulla on n\u00e4ist\u00e4 tavallaan hyvist\u00e4 k\u00e4yt\u00e4nteist\u00e4? Meill\u00e4<br>on k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 kuten Minna mainitsit tuossa esim. t\u00e4mm\u00f6set tarkistuslistat, mutta<br>paljon muitakin sellaisia kuin ehk\u00e4 turvallisuutta edist\u00e4viksi tarkoitettuja<br>k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4 sosiaali ja terveydenhuollossa. Mist\u00e4 se johtuu, ett\u00e4 niit\u00e4 ei<br>v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4. Kuitenkaan sitten oteta k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n tai k\u00e4ytet\u00e4? Mink\u00e4laisia<br>havaintoja Petri sulla on sielt\u00e4 oman toimesi n\u00e4k\u00f6kulmasta?<br>PETRI POMMELIN<br>Toi on aika haastava kysymys. M\u00e4 luulen, ett\u00e4 n\u00e4it\u00e4 erilaisia ty\u00f6kaluja<br>l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 sielt\u00e4 arjesta k\u00e4sin ja siell\u00e4 on joitakin innokkaita<br>henkil\u00f6it\u00e4 monessa asiantuntija roolissa, joka haluaa l\u00e4htee kokeilemaan jotakin<br>t\u00e4mm\u00f6st\u00e4 hyv\u00e4\u00e4 ty\u00f6kalua. H\u00e4n saa siihen l\u00e4hiesihenkil\u00f6it\u00e4 mukaan helposti ja<br>sit\u00e4 l\u00e4het\u00e4\u00e4n l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n pieniss\u00e4 ympyr\u00f6iss\u00e4 toteuttamaan ja saadaan ehk\u00e4 hyvi\u00e4<br>tuloksia. Ja voidaan sanoa, ett\u00e4 hei, t\u00e4\u00e4 oli oikeesti paras! Parantavaa<br>vaikutusta meij\u00e4n toiminnan turvallisuuteen. Mut t\u00e4s on joko haasteena se, ett\u00e4<br>t\u00e4\u00e4 signaali pit\u00e4s tulla my\u00f6s sielt\u00e4 organisaation yl\u00e4tasolta. Eli sit johdetaan<br>asioita, ett\u00e4 hei, meill\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n asioita turvallisesti. Hei, meill\u00e4 kaikki<br>k\u00e4ytt\u00e4v\u00e4t n\u00e4it\u00e4 turvallisuuden hallintakeinoja ja sit\u00e4 seurataan ja ihmisi\u00e4<br>johdetaan oikeeseen suuntaan. Eli se haaste, ett\u00e4 nyt kun meill\u00e4 on yh\u00e4<br>suurempia organisaatioita, hyvinvointialueet, niin siell\u00e4 se johtaminen viel\u00e4<br>enemm\u00e4n niinku harhautuu muihin asioihin. Rahanpuute, henkil\u00f6st\u00f6ongelmat,<br>kaikenn\u00e4k\u00f6iset budjettitekniset asiat niinku menee sen ohi, ett\u00e4 se asiakas ja<br>potilas j\u00e4\u00e4 sinne v\u00e4h\u00e4n niinkuin taka-alalle ja se on mun mielest\u00e4 niinku se<br>haaste. Liian isoissa organisaatioissa se arki h\u00e4m\u00e4rtyy ja sit\u00e4 ei osata johtaa<br>sa turvallisuutta en\u00e4\u00e4 sielt\u00e4 yl\u00e4tasolta, ett\u00e4 oletetaan joku muu hoitaa asian<br>ja se on musta semmonen niinku tosi haasteinen asia t\u00e4n\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n\u00e4.<br>HANNA TIIRINKI<br>Eli sosiaali- ja terveydenhuollossakaan turvallisuuskulttuuri ei synny vain<br>niitten ohjeistusten tai tarkistuslistojen kautta, vaan se t\u00e4ytyy todella<br>jalkauttaa sinne toimintayksikk\u00f6\u00f6n tai organisaatioon osastolle ihmisten<br>keskuuteen, jotka tekev\u00e4t siell\u00e4 ty\u00f6t\u00e4. Ja varmasti siin\u00e4<br>turvallisuusjohtamisella on roolinsa. Motivoida ihmiset tekem\u00e4\u00e4n t\u00f6it\u00e4 niiden<br>turvallisuutta edist\u00e4vien toimintatapojen mukaisesti ja merkityksellist\u00e4\u00e4 sit\u00e4<br>turvallisuusajattelua ja turvallisia toimintatapoja. Ja t\u00e4\u00e4h\u00e4n liittyy nyt my\u00f6s<br>siihen, ett\u00e4 jos tehd\u00e4\u00e4n asioita, jotka vaarantavat asiakas- ja<br>potilasturvallisuuden, niin ihmiset esimerkiksi aktiivisesti kertovat<br>havainnoistaan ja luottavat organisaation k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6\u00f6n siit\u00e4, ett\u00e4 uskallan kertoa<br>jos asioita menee ei-toivotulla tavalla ja tied\u00e4n, ett\u00e4 asioista kannattaa<br>avoimesti puhua. Se on osa turvallisuusty\u00f6t\u00e4 ja silloin se on ainut mahdollisuus<br>my\u00f6s oppia turvallisuudesta. Mit\u00e4s te ajattelette sosiaali- ja terveydenhuollon<br>t\u00e4mm\u00f6sten ei-toivottujen tapahtumien osalta? Mit\u00e4 erityispiirteit\u00e4? Voiko niit\u00e4<br>rinnastaa muihin turvallisuuskriittisiin aloihin vai onkos meill\u00e4 jotain<br>erityispiirteit\u00e4 sosiaali- ja terveydenhuollossa nimenomaan turvallisen<br>toimintakulttuurin tai turvallisuuskulttuurin luomisen n\u00e4k\u00f6kulmasta?<br>PETRI POMMELIN<br>No jos Petri t\u00e4t\u00e4 sanoo jotakin ajatuksia, niin erityispiirteen\u00e4 on se, ett\u00e4<br>sote-palvelut kohdistuvat ihmisiin, joilla yleens\u00e4 joku sairaus, joku h\u00e4t\u00e4, joku<br>vamma tai vajavuus tai joku heikkous. Ja silloin yleens\u00e4 kaikki asiakkaat on<br>jotenkin haavoittuvassa asemassa. Heid\u00e4n kykyns\u00e4 ottaa jotain ylim\u00e4\u00e4r\u00e4st\u00e4<br>vastaan on hyvin rajallinen. Ja se on niiku semmonen erityispiirre, ett\u00e4 se<br>joskus tuntuu unohtuvan, ett\u00e4 kenelle palveluja tuotetaan, miss\u00e4<br>el\u00e4m\u00e4ntilanteessa he ovat, miksi he ovat t\u00e4\u00e4ll\u00e4, miksi he tulevat meille hoitoon<br>tai miksi he asuvat t\u00e4\u00e4ll\u00e4 meill\u00e4 asumispalveluissa? Et se on yks se asia joka<br>tuntuu jotenkin h\u00e4m\u00e4rtyv\u00e4n, et se henkil\u00f6st\u00f6johto, joka tuottaa palveluita, he<br>eiv\u00e4t sit\u00e4 v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 n\u00e4e, koska kiinte\u00e4sti organisaation maailmaa ja palvelun<br>tuottamista ja se kohde asiakas potilas, se ihminen helposti j\u00e4\u00e4 sinne v\u00e4h\u00e4n<br>heikkoon asemaan.<br>HANNA TIIRINKI<br>Aivan. Eli tavallaan turvallisuuskulttuuria luodaan yhdess\u00e4 ja jotenkin niin<br>kuin tiimein\u00e4. Se on varmaan sellainen ainakin sosiaali- ja terveydenhuollon yks<br>erityispiirre. P\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti toimitaan v\u00e4hint\u00e4\u00e4n sen asiakkaan tai potilaan<br>kanssa. Siell\u00e4 on aina ihmiset ihmiset toimimassa yhdess\u00e4. Toki siell\u00e4 on on<br>laitteita ja teknologiaa, kaikkea kaikkea muuta yht\u00e4 lailla sosiaali- ja<br>terveydenhuollossa kuin muillakin turvallisuuskriittisill\u00e4 aloilla. Mut niinku<br>Petri, sanoit, ett\u00e4 aina keski\u00f6ss\u00e4 on se asiakas tai potilas, jota varten ty\u00f6t\u00e4<br>tehd\u00e4\u00e4n ja jonka terveytt\u00e4 ja hyvinvointia on tavoite edist\u00e4\u00e4 eik\u00e4 ainakaan<br>sitten jotenkin vaarantaa. Mites Minna l\u00e4\u00e4k\u00e4rin taustaasi peilaten kommentoisit<br>t\u00e4t\u00e4 erityislaatuisuutta ja ehk\u00e4 t\u00e4t\u00e4 yhdess\u00e4tekemist\u00e4 sosiaali- ja<br>terveydenhuollossa.<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Meh\u00e4n toimitaan hirveen monimutkaisessa toimintaymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4 sote-maailmassa,<br>meill\u00e4 on paljon liikkuvia osia, paljon yhteisty\u00f6tahoja, joiden kans meij\u00e4n<br>pit\u00e4\u00e4 pysty\u00e4 pysty\u00e4 toimimaan ja v\u00e4lill\u00e4 joudutaan tekem\u00e4\u00e4n hyvin nopeitakin<br>p\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4 aika v\u00e4h\u00e4isill\u00e4 tiedoilla, ettei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 aina ole kauheasti aikaa<br>mietti\u00e4 niit\u00e4 ratkaisuja mit\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n. Ett\u00e4 t\u00e4t\u00e4 ei voi oikein verrata mihink\u00e4\u00e4n<br>t\u00e4mm\u00f6seen autotehtaaseen tai muuhun, jossa prosessit kulkee jonkun standardin<br>mukaan, vaan jokainen potilas t\u00e4ytyy hoitaa kuitenkin hyvin yksil\u00f6n\u00e4 ja aina<br>miettien h\u00e4nelle juuri ne parhaat ratkaisut.<br>HANNA TIIRINKI<br>Kyll\u00e4. Petri, s\u00e4 oot todennut Asiakas- ja potilasturvallisuuskeskuksen<br>j\u00e4rjest\u00e4m\u00e4ss\u00e4 No Harm-webinaarissa, olisiko se ollut viime vuonna, ett\u00e4<br>turvallisuuskulttuuri on toimintamme perusta. Se on aika vahvasti sanottu<br>sosiaali- ja terveydenhuollon toimijoille, ett\u00e4 turvallisuuskulttuuri on<br>toimintamme perusta. Mit\u00e4 s\u00e4 tarkoitat t\u00e4ll\u00e4?<br>PETRI POMMELIN<br>No tota. Jos l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n siit\u00e4, ett\u00e4 me tuotetaan palveluja ihmisille, joilla on<br>joku tarve h\u00e4t\u00e4, niin kyll\u00e4 meij\u00e4n pit\u00e4s sitte samalla miettii sit\u00e4, ett\u00e4 mik\u00e4<br>meij\u00e4n turvallisuuslupaus heille on. Koska se turvallisuuslupaus asettaa<br>tavallaan merkitt\u00e4v\u00e4n tavoitteen sille toteutukselle. Ja usein puhutaan paljon<br>siit\u00e4, ett\u00e4 mitk\u00e4 ovat niinkun sote-palvelujen tavoitteet. Ja joskus h\u00e4iritsee<br>se kovasti, ett\u00e4 sielt\u00e4 puuttuu se ykk\u00f6stavoite, ett\u00e4 jos me halutaan edist\u00e4\u00e4<br>palvelun turvallisuutta, niin ainoa tavoite kaikille on se, ett\u00e4 asiakkaalle ja<br>potilaalle ei aiheuta haittaa ja sit se haittaa. Pit\u00e4s m\u00e4\u00e4ritell\u00e4 sillai v\u00e4h\u00e4<br>laajemmin ja se on onneksi nyt m\u00e4\u00e4ritelty tuolla sotevalvontalain ykk\u00f6spyk\u00e4l\u00e4n<br>perustellu hienosti, ett\u00e4 haitta tarkoittaa asiakkaalle, potilaalle tai<br>l\u00e4heisille aiheuteta fyysist\u00e4 tai ei fyysist\u00e4 haittaa tai ei. Fyysinen haitta<br>sis\u00e4lt\u00e4\u00e4 emotionaaliset, psyykkiset ja sosiaaliset haitat. T\u00e4\u00e4 korostuu<br>erityisesti sosiaalihuollon palveluissa ja t\u00e4\u00e4 tulee olemaan aika merkitt\u00e4v\u00e4<br>asia valtakunnallisesti. L\u00e4htee miettim\u00e4\u00e4n sit\u00e4, ett\u00e4 t\u00e4t\u00e4 laajempi haitan<br>m\u00e4\u00e4ritelm\u00e4 tarkottaa, koska siihen t\u00e4ytyy sitte jollakin tavalla kiinnitt\u00e4\u00e4 se<br>turvais lupaus ja se pit\u00e4s m\u00e4\u00e4ritell\u00e4 joko asiakkaan tai potilaan n\u00e4k\u00f6kulmasta<br>siten, ett\u00e4 se kattaa n\u00e4\u00e4 keskeisimm\u00e4t vuorovaikutustilanteet palveluissa. Ja<br>sitte ku meil on t\u00e4\u00e4 turvallisuuslupaus kuvattu ni se asettaa vaatimukset meij\u00e4n<br>toiminnalle, ihmisten osaamiselle ja k\u00e4ytt\u00e4ytymiselle. Ja jos tunnistaa jotain<br>vajeita t\u00e4ss\u00e4 lupauksen toteutumisessa, ne antaa suunnan kehitystoimille. T\u00e4m\u00e4n<br>min\u00e4 olen huolestunut meij\u00e4n Pirhassa omavalvontaohjelmaa. Ett\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 olis<br>sitten suuntaviivaa tulevaisuudelle. Sen j\u00e4lkeen pit\u00e4s viel\u00e4 ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 mit\u00e4 t\u00e4\u00e4<br>tarkoittaa k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4. Mut t\u00e4\u00e4 antas niinku semmosen konkretisen n\u00e4k\u00f6kulma<br>siihen mihin meij\u00e4n pit\u00e4is pyrki\u00e4. Ja kun t\u00e4\u00e4 on olemassa, kaikki ty\u00f6ntekij\u00e4t,<br>esihenkil\u00f6t, johtajat ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 ni se on turvaskulttuurin perusta.<br>HANNA TIIRINKI<br>Tosi mielenkiintoinen n\u00e4k\u00f6kulma. Ja tuottaa oikeastaan sit\u00e4 haastetta<br>toimintakulttuuriin ja nimenomaan turvallisuuskulttuurin m\u00e4\u00e4rittelyyn tuo. Tuota<br>tuota valvonta lait, pyk\u00e4l\u00e4 m\u00e4\u00e4rittely n\u00e4ist\u00e4 niin kuin haitoista, se voi<br>ollakin paljon muutakin kuin v\u00e4\u00e4rin leikattu jalka tai tai puhkaistu verisuoni.<br>Eli sosiaalipalveluitten haittojen m\u00e4\u00e4rittely tuo uudenlaisia haasteita<br>nimenomaan asiakasturvallisuuden toteutumisen n\u00e4k\u00f6kulmasta ja ehk\u00e4 my\u00f6s sen<br>turvallisuuskulttuurin m\u00e4\u00e4ritt\u00e4misen ja ymm\u00e4rt\u00e4misen n\u00e4k\u00f6kulmasta. Ja se, ett\u00e4<br>miten sitten toimintoja k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6\u00f6n vied\u00e4\u00e4n? Mielenkiintosta. Minna, 2023<br>kolmessa julkaisi tuo Duodecim-lehdess\u00e4 muuten sellasen artikkelin professori<br>Tuija Ikosen ja erikoisl\u00e4\u00e4k\u00e4ri Minna Halisen kanssa siit\u00e4, ett\u00e4 et mink\u00e4laisia<br>potilasturvallisuuden vaaratapahtumaan liittyvi\u00e4 tilanteita ty\u00f6ntekij\u00e4 voi<br>kohdata. Ja kyll\u00e4 liittyy niin kuin turvallisuuskulttuuri hyvin vahvasti eli<br>aina jos joku t\u00e4llainen poikkeama sattuu, niin silloinhan osallisena voi olla<br>voi olla yksitt\u00e4inen hoitaja, l\u00e4\u00e4k\u00e4ri tai sosiaality\u00f6ntekij\u00e4 tai tiimi tai se<br>voi olla koko osaston osaston asia. Ja siin\u00e4 artikkelissa kuvasit, ett\u00e4<br>ty\u00f6ntekij\u00e4 voi kohdata vaikka sellaisia asioita, ett\u00e4 olen aiheuttanut vahingon<br>ja tai huomaan, ett\u00e4 kollegan vahinkoa peitell\u00e4\u00e4n tai voi tulla ajatuksia siit\u00e4,<br>ett\u00e4 kyseess\u00e4 t\u00e4ytyy olla jokin v\u00e4\u00e4rink\u00e4sitys. Ja mit\u00e4 t\u00e4\u00e4 kertoo soten<br>turvallisuuskulttuurista? Onko t\u00e4\u00e4 viel\u00e4 sellanen kuin 2024 ajattelua siell\u00e4<br>sosiaali- ja terveydenhuollon k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6iss\u00e4? Ja Petri samalla tavalla ehk\u00e4 sulle<br>Sua haastasin miettim\u00e4\u00e4n t\u00e4t\u00e4, ett\u00e4 et mink\u00e4lainen, miten se toimintakulttuuri<br>nykyisell\u00e4\u00e4n edist\u00e4\u00e4 turvallisuutta? Edist\u00e4\u00e4k\u00f6 se turvallisuutta ja sit\u00e4<br>avoimuutta my\u00f6s ty\u00f6n tekij\u00f6iden n\u00e4k\u00f6kulmasta ja mit\u00e4 sille vois tehd\u00e4?<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Joo siis ite aattele syyllist\u00e4m\u00e4t\u00f6n toimintakulttuuri, et jos joku virhe tai<br>vahinko tapahtuu ni siin\u00e4 nimenomaan t\u00e4ytys pyrki\u00e4 t\u00e4mm\u00f6seen hyvin<br>syyllist\u00e4m\u00e4tt\u00f6m\u00e4\u00e4n k\u00e4sittelyyn. Ettei ettei sitte tosiaan t\u00e4m\u00e4 henkil\u00f6 joka<br>siin\u00e4 on ollu ollu sitte mukana siin\u00e4 vireess\u00e4 tai vahingossa ainakaan sitten<br>saa siit\u00e4 itselleen viel\u00e4 t\u00e4mm\u00f6st\u00e4 pysyv\u00e4\u00e4 traumaa, joka voi sitte h\u00e4irit\u00e4 h\u00e4nen<br>ty\u00f6kyky\u00e4\u00e4n pitki\u00e4 aikoja. Mahdollisesti jopa johtaa siihen, ett\u00e4 h\u00e4n vaihtaa<br>alaa, koska kokee t\u00e4n tapahtuneen niin vaikeana. Ett\u00e4 t\u00e4rkeet\u00e4 olis just pysty\u00e4<br>siihen ett\u00e4 siirret\u00e4\u00e4n se fokus sielt\u00e4 yksil\u00f6st\u00e4 laajempaan tarkasteluun, et<br>mietit\u00e4\u00e4n ett\u00e4 mink\u00e4 t\u00e4hden se virhe tai vahinko tapahtui et mitk\u00e4 oli ne<br>juurisyyt siell\u00e4 taustalla mitk\u00e4 siihen johti? Ja monestihan ne liittyy t\u00e4h\u00e4n<br>monimutkaiseen systeemiin miss\u00e4 me toimitaan terveydenhuollossa ja<br>sosiaalihuollossa my\u00f6skin et siell\u00e4 on paljon sellasia piilevi\u00e4 tekij\u00f6it\u00e4 jotka<br>sitte saattaa altistaa inhimillisille virheille. Ja t\u00e4rke\u00e4 tosiaan on tukea<br>silloin sit\u00e4 yksil\u00f6\u00e4 yksil\u00f6\u00e4 sitte sen virheen tapahduttua, et meh\u00e4n puhutaan<br>t\u00e4mm\u00f6st\u00e4 second victim -k\u00e4sitteest\u00e4 eli toisesta uhrista. Eli ensimm\u00e4inen uhri<br>on se potilas tai asiakas. Mut sitte t\u00e4m\u00e4 terveydenhuollon ty\u00f6ntekij\u00e4 voi olla<br>tosiaan se toinen uhri, jonka ty\u00f6kyky voi sitte pahimmillaan t\u00e4mm\u00f6sen vaikean<br>virhetilanteen j\u00e4lkeen olla mennytt\u00e4. Et siin\u00e4 siin\u00e4. Meill\u00e4 on kyll\u00e4 viel\u00e4<br>viel\u00e4 t\u00e4n\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 minusta v\u00e4h\u00e4n enemm\u00e4n ty\u00f6sarkaa, ett\u00e4 saatas varmasti se<br>riitt\u00e4v\u00e4 tuki tuki kaikille ja ihmiset uskaltaisivat sitten my\u00f6s n\u00e4m\u00e4 virheet ja<br>vahingot avoimesti tuoda esille, jotta niist\u00e4 voitas oppia. Uskon, ett\u00e4 siin\u00e4 on<br>tapahtunut parantunparannusta, mutta viel\u00e4 on matkaa siihen, ett\u00e4 meill\u00e4<br>kaikissa yksik\u00f6iss\u00e4 olisi t\u00e4llainen avoin keskustelukulttuuri, josta sitten<br>voitaisi yhdess\u00e4 n\u00e4it\u00e4 asioita k\u00e4yd\u00e4 l\u00e4pi.<br>HANNA TIIRINKI<br>Kyll\u00e4 jo on monesti selv\u00e4\u00e4. Joo, sanon vaan Petri.<br>PETRI POMMELIN<br>Olen samaa mielt\u00e4 Minnan kanssa. Tuo on t\u00e4rkein asia. Ja jos ajatellaan v\u00e4h\u00e4n<br>laajemmin t\u00e4t\u00e4 tilannetta, ett\u00e4 sattuu jotain yll\u00e4tt\u00e4v\u00e4\u00e4, jossa on vakavia<br>seuraamuksia, niin puhutaan t\u00e4mm\u00f6isest\u00e4 vastuun ja oikeudenmukaisuuden<br>kulttuurista. Siit\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n t\u00e4mm\u00f6ist\u00e4 termi\u00e4 kun ?. Siihen liittyy t\u00e4\u00e4<br>syyllist\u00e4m\u00e4t\u00f6n niinkun t\u00e4n ty\u00f6ntekij\u00e4n kohtelu ja h\u00e4nen kuulemisensa. H\u00e4nen<br>oikeutensa kertoa mit\u00e4 asia tapahtuu h\u00e4nen h\u00e4nelle pit\u00e4\u00e4 j\u00e4rjest\u00e4\u00e4, tukee.<br>Toisaalta esim. Henkil\u00f6n pit\u00e4\u00e4 ottaa vastuu tapahtumasta, sit\u00e4 ei saa j\u00e4tt\u00e4\u00e4<br>sinne ty\u00f6ntekij\u00f6iden niskoille ja se on yksi olennainen juttu, ett\u00e4 etsi<br>esihenkil\u00f6, puolustaa niit\u00e4 osallisia ty\u00f6ntekij\u00f6it\u00e4 ja huolehtii heist\u00e4 ja ja<br>l\u00e4htee katsomaan sit\u00e4 kokonaisuutta ja sitten l\u00e4htee selvitt\u00e4m\u00e4\u00e4n se<br>tapahtunutta jollakin systemaattisella tavalla. T\u00e4ynn\u00e4 vastuu. Oikeudenmukaista.<br>Kulttuurin k\u00e4site pit\u00e4isi nostaa Suomessakin ihan uuteen uudelle tasolle. Siit\u00e4<br>ei paljon puhuta. Se on tuolla WHOn ohjelmissa mainittu, mutta siit\u00e4 ei<br>oikeastaan ole ymm\u00e4rryst\u00e4 viel\u00e4 l\u00f6ytynyt, ett\u00e4 mit\u00e4 se oikein tarkoittaa<br>k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 ja miten sit\u00e4 voitas vahvistaa. T\u00e4\u00e4 on ihan a ja o siell\u00e4<br>ty\u00f6yhteis\u00f6ss\u00e4 tehd\u00e4 t\u00e4lle jotakin ennakoivasti, ett\u00e4 kun tapahtuu jotakin, on<br>valmiudet toimia oikein.<br>HANNA TIIRINKI<br>Joo, eli tavallaan peilipintaa my\u00f6s asiakas- ja potilasturvallisuustutkimukseen<br>niin siell\u00e4h\u00e4n toki on todettu moneen kertaan, ett\u00e4 t\u00e4mm\u00f6nen turvallisuuden<br>seuraaminen ja parantaminen edellytt\u00e4\u00e4 vaaratapahtumien tai l\u00e4helt\u00e4 piti<br>-tilanteiden tai, miksi niit\u00e4 kutsutaankin, Never event-tapahtumien<br>raportoimista. Mutta sitte seuraava pyk\u00e4l\u00e4 onkin se, ett\u00e4 kiinnitet\u00e4\u00e4n huomiota<br>tapahtumien taustasyyihin, joka sit varmasti vaatii turvallisuusjohtamista. Ei<br>ole yksitt\u00e4isen ty\u00f6ntekij\u00e4n teht\u00e4v\u00e4 l\u00e4hte\u00e4 pohtimaan, ett\u00e4 oliko t\u00e4\u00e4 mun syy vai<br>oliko t\u00e4\u00e4 kollegan syy vaan sellasta johdon objektiivista n\u00e4k\u00f6kulmaa<br>taustasyihin ja tunnistaa turvallisuuteen liittyviin prosesseihin tai hoitoon<br>liittyv\u00e4\u00e4n prosessiin liittyvi\u00e4 tekij\u00f6it\u00e4, toimintakulttuuriin liittyvi\u00e4<br>tekij\u00f6it\u00e4. Ehk\u00e4 sitte esitt\u00e4\u00e4 niit\u00e4 kriittisi\u00e4 kysymyksi\u00e4, ett\u00e4 meill\u00e4 toimitaan<br>tietyll\u00e4 tavalla. Onko t\u00e4\u00e4 se turvallisin tapa, voitasko me tehd\u00e4 jotakin<br>asioita toisin? Edelleen kuitenkin meill\u00e4 Suomessa t\u00e4mm\u00f6sist\u00e4 ei-toivotuista<br>tapahtumista ei ole selke\u00e4\u00e4 raportointisysteemi\u00e4 on organisaatiokohtaisia, mutta<br>kokonaiskuvaa ei ehk\u00e4 kuitenkaan ole. Ja tota erityisesti tuota hoitavilla<br>tahoilla on velvollisuus tehd\u00e4 merkint\u00e4 t\u00e4mm\u00f6sist\u00e4 haitallisista vaikutuksista<br>tai hoidon tehottomuudestakin Mutta koskeeko t\u00e4\u00e4 kaikkia sote ty\u00f6ntekij\u00f6it\u00e4?<br>Uskalletaanko meill\u00e4 ilmottaa tai johtuuko se jostain muusta, ett\u00e4 sitten niit\u00e4<br>haittoja j\u00e4\u00e4 ehk\u00e4 ehk\u00e4 jonnekin pimentoon viel\u00e4. Liittyyk\u00f6 se<br>toimintakulttuuriin vai liittyyk\u00f6 se niihin arvoihin ja asenteisiin? Vai sitte<br>ihan johonkin systeemisiin j\u00e4rjestelmiin? Vai onko se turvallisuusjohtamisen<br>probleema?<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Jos ajatellaan t\u00e4\u00e4 meij\u00e4n potilasturvallisuuskulttuuria, ni loppujen lopuks t\u00e4\u00e4<br>her\u00e4\u00e4minen t\u00e4h\u00e4n potilasturvausajattelu on viel\u00e4 niinku kuitenkin tapahtunu aika<br>hiljattain. Et jos ajatellaan, ett\u00e4 t\u00e4mm\u00f6nen l\u00e4ht\u00f6laukaus<br>potilasturvallisuudelle voidaan aatella tapahtuneen tossa 2000-luvun alussa kun<br>Yhdysvalloissa julkastiin t\u00e4m\u00e4 Institution of Medicinin mink\u00e4 vois vaikka<br>k\u00e4\u00e4nt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 erehtyminen on inhimillist\u00e4. Jossa ensimm\u00e4ist\u00e4 kertaa tuotiin<br>oikeestaan selke\u00e4sti esille se, ett\u00e4 n\u00e4\u00e4 terveydenhuollossa tapahtuvat<br>haittatapahtumat aiheuttaa merkitt\u00e4v\u00e4n m\u00e4\u00e4r\u00e4n tosiaan vahinkoa potilaille ja<br>jopa johtaa siihen, ett\u00e4 he saattavat menehty\u00e4 t\u00e4m\u00e4n hoidon seurauksena.<br>Siin\u00e4h\u00e4n arvioitiin, ett\u00e4 Yhdysvalloissa kuoli vuosittain hoidon haittoihin<br>enemm\u00e4n ihmisi\u00e4 kuin auto-onnettomuuksiin, rintasy\u00f6p\u00e4 ja aidsiin yhteens\u00e4. Eli<br>aika huomattava huomattava lukum\u00e4\u00e4r\u00e4 sitten tosiaan menehtyneiden hoidohaittojen<br>seurauksena siit\u00e4 sit\u00e4 on pikkuhiljaa l\u00e4hdetty levitt\u00e4m\u00e4\u00e4n t\u00e4t\u00e4<br>potilasturvallisuuden sanomaa, ett\u00e4 hei. Ett\u00e4 n\u00e4ihin asioihin pit\u00e4\u00e4 kiinnitt\u00e4\u00e4<br>huomiota, niin v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 kaikille sotessakaan ei ole riitt\u00e4v\u00e4\u00e4 tiet\u00e4myst\u00e4<br>aiheesta, et sit\u00e4 ei esim. peruskoulutuksessa ole v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 tuotu viel\u00e4<br>kovinkaan voimakkaasti esiin esim. Edes silloin kun min\u00e4 olen valmistunut, ni ei<br>se ollu viel\u00e4 mik\u00e4\u00e4n semmonen teema mik\u00e4 nousi nousi merkitt\u00e4v\u00e4sti esille. Mut<br>nyt t\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 ku sitte taas n\u00e4m\u00e4 uudet l\u00e4\u00e4k\u00e4rit valmistuvat ni heid\u00e4n<br>opintoihinsa taas on jo kuulunu sitte t\u00e4t\u00e4 potilasturvallisuutta ja siihen<br>liittyvi\u00e4 teemoja, niin uskon et heill\u00e4 on paljon parempia valmiuksia tarttua<br>asioihin kuin meill\u00e4 jotka sillon aikanaan ei olla saatu siit\u00e4 peruskoulutuksen<br>my\u00f6t\u00e4 mit\u00e4\u00e4n sellasta tietopohjaa.<br>HANNA TIIRINKI<br>Eli varmasti v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 onkin koulutukseen jo sosiaali ja terveydenhuollossa<br>tuoda sit\u00e4 turvallisuusajattelua ja turvallisuuskulttuurin merkityst\u00e4 sek\u00e4<br>potilasturvallisuuden merkityst\u00e4 yh\u00e4 enemm\u00e4n, jotta se jotenkin juurtuu sinne jo<br>koulutuksen aikana. Petri, s\u00e4 olit kommentoimassa, ole hyv\u00e4.<br>PETRI POMMELIN<br>Joo tuli vaa ajatus mieleen ette heti sanois sen, mutta en meinannu antaa<br>Minnalle suunvuoroa. Mutta siis yks sellainen asia tulee tossa mieleen, ett\u00e4<br>t\u00e4ss\u00e4 kun oon parikyt\u00e4 vuotta seuraillut t\u00e4\u00e4ll\u00e4 Pirkanmaalla niinkun erilaisia<br>asioita, niin jonkin verran on tutkittu sit\u00e4 er\u00e4\u00e4nlaisella<br>potilasturvakulttuuri-kyselyill\u00e4 on se, ett\u00e4 joskus voi olla jossakin osassa<br>toimintaa sellainen tilanne, ett\u00e4 siell\u00e4 vaan ty\u00f6ntekij\u00e4t on tottunut tiettyihin<br>kroonisiin ongelmiin. T\u00e4\u00e4 on ihan normaalia meill\u00e4. Ja sitte jos joku sanoo,<br>ett\u00e4 miksette tee sit\u00e4 n\u00e4kyv\u00e4ksi ilmottamalla, tekem\u00e4ll\u00e4 vaikka asiakas- ja<br>potilasilmlitus. Ni ei t\u00e4lle nyt kukaan kuitenkaan mit\u00e4\u00e4n tee, ett\u00e4 vaan<br>totutaan siihen ep\u00e4normaalin tilanteen, joka voi altistaa niille virheille. Sit<br>semmonen karkki esimerkki. Voi olla, ett\u00e4 nyt kun mulla henkil\u00f6st\u00f6pulaa aika<br>monessa paikassa ni sitte ku huomataan ett\u00e4 iltavuoroon ei oo tulossa v\u00e4kee ni<br>sitte esihenkil\u00f6 kysyy, ett\u00e4 voisiko tehd\u00e4 viel\u00e4 yhden vuoron. Tottakai m\u00e4 saan<br>siit\u00e4 rahaa, mut jos s\u00e4\u00e4 tuokaa vireystila olla oikein kunnossa, niin s\u00e4 voit<br>aiheuttaa aika uhkaavia tilanteita sit sille potilaalle kun s\u00e4 et oo ihan niinku<br>hereill\u00e4, saat v\u00e4h\u00e4n niinkun sillain niiku jo v\u00e4synyt ja ett\u00e4 tarkkaavainen.<br>Joku pienikin asia voi aiheuttaa merkitt\u00e4vi\u00e4 seuraamuksia. Et se on musta<br>semmosta riskaabelia niin kuin turvallisuusjohtamista. Ett\u00e4 kannustetaan<br>tekem\u00e4\u00e4n viel\u00e4 yksi vuoro kuin mulla ei oo ty\u00f6ntekij\u00f6it\u00e4. Ja sitten otetaan<br>tavallaan riski siin\u00e4, ett\u00e4 se vireystila ei jo hyv\u00e4 sie voi aiheuttaa t\u00e4\u00e4<br>tilanteita ja sit se hetken herpaantuminen voi aiheuttaa vakavaa haittaa sille<br>ihmisille joita siell\u00e4 hoidetaan. Ett\u00e4 semmonen yks skenaario mit\u00e4 pit\u00e4is v\u00e4h\u00e4n<br>pohtia. Kun me n\u00e4iss\u00e4 talouskurimuksissa elet\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 mit\u00e4 me t\u00e4ll\u00e4 niinku<br>voidaan aiheuttaa sitten k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6ss\u00e4 siel\u00e4 arjessa?<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Yksi yks sellainen asia mihin olen huomannut huomannut ett\u00e4 monet tuo ilmi sit\u00e4<br>et he kokee kauhean turhauttavaksi tehd\u00e4 esimerkiks t\u00e4llasia<br>vaaratapahtumailmotuksia, et he kokee et se ei johda mihink\u00e4\u00e4n et johto ei tartu<br>niihin riitt\u00e4v\u00e4sti. Et siin\u00e4 on kans sellainen selkee niinku johtamisen<br>parantamisen paikka, ett\u00e4 otettais sitte t\u00e4llaset poikkeamailmoitukset<br>aktiivisesti k\u00e4sittely. Ja my\u00f6skin ett\u00e4 henkil\u00f6kunnalle j\u00e4i sellainen tunne,<br>ett\u00e4 ne johtaa johonkin muuhunkin vaan kuin ett\u00e4 ne arkistoidaan jonnekin<br>mappiin \u00f6.<br>HANNA TIIRINKI<br>Eli t\u00e4\u00e4 on sit\u00e4 Safety Firts -ajattelua. Turvallisuus ensin ajattelua, jota<br>muilla turvallisuus kriittisill\u00e4 aloilla on viety viety pitk\u00e4lle eteenp\u00e4in. Ja<br>sitte toisaalta sit\u00e4, ett\u00e4 Saska katsoo kulttuuria, sellasta niinkuin yhteist\u00e4<br>turvallisuuden edist\u00e4mist\u00e4, jo turvallisuusjohtamista, vastuunottamista. Meill\u00e4<br>varmasti on sosiaali ja terveydenhuollossa kyll\u00e4 viel\u00e4 viel\u00e4 parannettavaa.<br>Paljon on hyv\u00e4\u00e4 tehty. Ja ihan niinkuin Minnakin tuossa totesit aiemmin, ett\u00e4<br>turvallisuuskulttuuria on varmasti viety jo paljon eteenp\u00e4in jo siell\u00e4<br>koulutukseen liittyvill\u00e4 asioilla. Ehk\u00e4 semmosella avoimuudella. Mut viel\u00e4 on<br>paljon tekemist\u00e4. Mut Petri, sanot nyt jotain semmosia positiivisia asioita<br>siit\u00e4 kun kun siell\u00e4 hyvinvointialueella yksitt\u00e4inen ty\u00f6ntekij\u00e4 ilmoittaa<br>havaitsemastaan vaikka vakavasta poikkeamasta. Sit\u00e4 l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n tutkimaan ja<br>sitten niist\u00e4 ehk\u00e4 opitaan. Miten se vaikuttaa turvallisuuskulttuuriin? Mit\u00e4 s\u00e4<br>niinku m\u00e4\u00e4rittelisit? Mik\u00e4, mik\u00e4 sen merkitys on turvallisuuskulttuurin<br>edistymiselle? Onko sill\u00e4 vaikutusta?<br>PETRI POMMELIN<br>Kyll\u00e4 sill\u00e4 pidemm\u00e4ll\u00e4 aikav\u00e4lill\u00e4 on varmaan vaikutusta, koska meill\u00e4<br>Pirkanmaalla aloitettiin t\u00e4mm\u00f6nen vakavien vaaratapauksien tutkintamenettely<br>vuonna 2014 ja nyt juuri t\u00e4n\u00e4\u00e4n esittelin meill\u00e4 Pirhan johtoryhmiss\u00e4 semmosta<br>uutta menettely\u00e4 mik\u00e4 otetaan meill\u00e4 k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n ja ja siel synty eritt\u00e4in hyv\u00e4<br>keskustelu siit\u00e4, ett\u00e4 mik\u00e4 merkitys t\u00e4mm\u00f6sell\u00e4 selvitt\u00e4misell\u00e4 on. Ja mimmoisia<br>v\u00e4lineit\u00e4 me pit\u00e4s siell\u00e4 menetelmi\u00e4 k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ja meill\u00e4 muun muassa ollaan<br>ottamassa k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n v\u00e4h\u00e4n kevyemp\u00e4\u00e4 menettely\u00e4, t\u00e4mm\u00f6st\u00e4 perusteellista<br>vaaratapa-tarkastelua ja sit\u00e4 on kokeiltu yhdell\u00e4 toimialueella kahdessa<br>tapahtumassa ja se tehd\u00e4\u00e4n sill\u00e4 kevyell\u00e4 menettelyll\u00e4. Ja sitte kun kerroin<br>t\u00e4st\u00e4 kokonaisuudesta ja sit siell\u00e4 t\u00e4\u00e4 vastaava toimialajohtaja niinkun piti<br>puheenvuoron, ett\u00e4 joo, h\u00e4n kannusti kollegoitaan muita l\u00e4\u00e4k\u00e4rijohtajia tekem\u00e4\u00e4n<br>jokaisesta tapahtumasta nopeasti selvityksen systemaattisella tavalla ja h\u00e4n on<br>ollut semmonen hyv\u00e4 johtaja joka on niinku tukenut niit\u00e4 omia<br>vastuualuejohtajiaan t\u00e4n uuden menettelyn k\u00e4ytt\u00f6\u00f6notossa ja h\u00e4n on kaks t\u00e4llasta<br>tapahtumaa selvitt\u00e4nyt ja noin hienosti k\u00e4sitellyt niit\u00e4 siell\u00e4 omissa<br>johtoryhmiss\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 m\u00e4 n\u00e4\u00e4n valoa tunnelin p\u00e4\u00e4ss\u00e4. Ett\u00e4 meill\u00e4 on hyvi\u00e4<br>tyyppej\u00e4 jotka tekee asioita oikein ja yrit\u00e4n heit\u00e4 kannustaa kertomaan niist\u00e4<br>edelleen omille johtaakollegoille. Hei, ottakaa tekin t\u00e4m\u00e4 k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n niin sit<br>ollaan hyv\u00e4ll\u00e4 tiell\u00e4. N\u00e4ytt\u00e4\u00e4 esimerkki\u00e4 johtamisessa. N\u00e4ytet\u00e4\u00e4n miten se<br>toimii. Mit\u00e4 t\u00e4st\u00e4 on hy\u00f6ty\u00e4? Saada ihmiset mukaan, osaamista ihmisill\u00e4<br>selvitt\u00e4\u00e4 asioita. Sit\u00e4 kautta voidaan l\u00e4htee vahvistaa maasta<br>turvalliskulttuuria siell\u00e4 reagointipuolella, ett\u00e4 kun tapahtuu jotakin ni<br>ollaan valmiita selvitt\u00e4m\u00e4\u00e4n, vaikka se on vasta se toinen puoli. Pit\u00e4is lis\u00e4t\u00e4<br>sit\u00e4 efforttia sinne ennakointipuolelle, ettei tarttis selvitell\u00e4 niin paljo<br>asioita ett\u00e4 t\u00e4s pit\u00e4s olla tasapainossa, sek\u00e4 ett\u00e4. V\u00e4h\u00e4n kuin jin ja jang.<br>HANNA TIIRINKI<br>Eli turvallisuuskulttuuri on asenteet ja arvojen ja luottamuksen ja<br>luotettavuuden lis\u00e4ksi my\u00f6s rohkeutta tarttua uudenlaisiin tapoihin edist\u00e4\u00e4<br>turvallisuutta. T\u00e4\u00e4 oli hyv\u00e4 esimerkki t\u00e4\u00e4 nopeat t\u00e4llaset selvitykset,<br>tarttuminen ep\u00e4kohtiin ja niiden selvitt\u00e4minen ja niist\u00e4 niist\u00e4 oppien<br>levitt\u00e4minen, on varmasti avainkysymys. Liittyyk\u00f6 Petri t\u00e4m\u00e4 ajatus t\u00e4mm\u00f6seen,<br>s\u00e4 oot lanseerannut tossa sun potilasturvallisuuskirjassa t\u00e4mm\u00f6sen positiivisen<br>kuriin k\u00e4sitteen, mik\u00e4 on musta aika mielenkiintoinen. Mit\u00e4 se tarkottaa? Mit\u00e4<br>se liittyy turvallisuuskulttuuriin tai turvallisuusjohtamiseen?<br>PETRI POMMELIN<br>Oikeastaan mun kolleegan Veli-Matti Heini\u00f6n ajatus siit\u00e4, ett\u00e4 mit\u00e4 kuri<br>tarkoittaa ja kurihan on sellainen. Karsina tai aida aitasysteemi, jolla lehm\u00e4t<br>kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 ohjataan tai ohjattiin navetasta turvallisesti tietty\u00e4 v\u00e4yl\u00e4\u00e4 pitkin<br>sinne niitylle. Kun tiedet\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 lehm\u00e4t on aikanaan innoissaan kun p\u00e4\u00e4see<br>vihre\u00e4\u00e4n veran \u00e4\u00e4reen ja ne potkia, hyppii ja pomppi ja ne ei tahdo pysy\u00e4<br>oikeassa suunnassa. Ni sill\u00e4 kurilla, sill\u00e4 aidanteella, pidet\u00e4\u00e4n se suunta<br>oikeana ja ehk\u00e4 turvallisuusjohtamisessa on kuin muuri. Positiivinen kuri. On<br>aika t\u00e4rkeet\u00e4, ett\u00e4 ohjataan ihmisi\u00e4 oikeeseen suuntaan ja toimimaan samalla<br>tavalla ja k\u00e4ytt\u00e4m\u00e4\u00e4n niit\u00e4 hyvi\u00e4 hallintakeinoja yhdenmukaisesti ja tukemalla<br>ihmisi\u00e4 haastavissa tilanteissa. Se on sit\u00e4 positiivista kurjaa, ett\u00e4 t\u00e4hd\u00e4t\u00e4\u00e4n<br>siihen, ett\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n turvassapalveluita, ei aiheuta haittaa osakkalla potilaalle<br>ja yhdess\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n se aina siell\u00e4 asiakkaan potilaan n\u00e4k\u00f6kulmasta katsoen, niin<br>sitten p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4n eteenp\u00e4in.<br>HANNA TIIRINKI<br>Aika hienosti sanottu! Minna, s\u00e4 oot my\u00f6skin osoittanut t\u00e4llasta valoa kun oot<br>tutkinut asiakas- ja potilasturvallisuuteen liittyvi\u00e4 asioita. S\u00e4 oot my\u00f6s<br>yhdess\u00e4 artikkelissa tutkijakollegoiden kanssa todennut, ett\u00e4 turvallisuutta<br>luova ilmapiiri on tasavertainen ja kunnioittava, ja ty\u00f6yhteis\u00f6n j\u00e4senten asenne<br>jokaista ammattilaista ja potilasta kohtaan on arvostava riippumatta oppiarvosta<br>tai l\u00e4ht\u00f6kohdista tai etnisyydest\u00e4 tai muista yksil\u00f6llisist\u00e4 seikoista<br>riippumatta. Inhimillisyys, luottamus ja syyllist\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys ovat aina l\u00e4sn\u00e4<br>hyv\u00e4ss\u00e4 turvallisuuskulttuurissa. Miten me p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4n n\u00e4ihin? Miten me p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4n<br>n\u00e4in hienoja asioita tavoittelemaan sosiaali- ja terveydenhuollon<br>turvallisuusjohtamisen n\u00e4k\u00f6kulmasta?<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Ammattienv\u00e4linen yhteisty\u00f6 on mun mielest\u00e4 aivan \u00e4\u00e4rimm\u00e4isen t\u00e4rke\u00e4\u00e4<br>potilasturvallisuuden toteutumiselle. Eli meid\u00e4n t\u00e4ytyy tehd\u00e4 t\u00f6it\u00e4 yhdess\u00e4. Ei<br>voida voida poteroitua vaan sinne ik\u00e4\u00e4nkuin oman ammattiryhm\u00e4n keskelle, vaan<br>todella t\u00e4rke\u00e4t\u00e4 on se, ett\u00e4 me tehd\u00e4\u00e4n todellista yhteisty\u00f6t\u00e4 yli<br>ammattirajojen. Ett\u00e4 on tosiaan sitten huomioitu kaikki ne terveydenhuollon ja<br>sosiaalihuollon ammattilaiset, ketk\u00e4 sen potilaan parhaaksi toimivat. Ja t\u00e4ss\u00e4<br>ite pid\u00e4n hirveen t\u00e4rkeet\u00e4 my\u00f6s siin\u00e4, ett\u00e4 johto tekee moniammatillista<br>yhteisty\u00f6t\u00e4. Et meill\u00e4h\u00e4n on perinteisesti ollu v\u00e4h\u00e4n t\u00e4llaset erilliset<br>johtoketjut hoitajien ja l\u00e4\u00e4k\u00e4rien puolella. Mun mielest\u00e4 on tosi t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4<br>siell\u00e4 johdossa pystyt\u00e4\u00e4n hyv\u00e4\u00e4n yhteisty\u00f6h\u00f6n ja my\u00f6s vied\u00e4\u00e4n sit\u00e4 viesti\u00e4 sinne<br>sitten ty\u00f6ntekij\u00f6ille, ett\u00e4 me toimimme t\u00e4\u00e4ll\u00e4 johdossa yhdess\u00e4. Ja ihan<br>t\u00e4rkeet\u00e4 my\u00f6s teij\u00e4n toimia siell\u00e4 arjessa yhdess\u00e4 ja suhtaudutaan niihin<br>ty\u00f6kavereihin ihan tosiaan nimenomaan ty\u00f6kaverina. Kaikki ovat ovat saman<br>arvoisia, et ei ole mit\u00e4\u00e4n semmosia eroja sitten sen koulutustaustaan liittyen<br>esimerkiksi, niin se on mun mielest\u00e4 mulle hirveen t\u00e4rke\u00e4 potilasturvallisuutta<br>edist\u00e4v\u00e4 asia, koska sillon ihmiset uskaltaa ottaa n\u00e4\u00e4 ongelmat puheeksi.<br>Raportoidaan ne mahdolliset tapahtuneet vahingot siell\u00e4, niin silloin meill\u00e4 on<br>mahdollisuus p\u00e4\u00e4st\u00e4 eteenp\u00e4in sitten siin\u00e4 potilas turvallisuuskulttuurissa.<br>HANNA TIIRINKI<br>Mites Petri s\u00e4 kommentoit sosiaali ja terveydenhuollon turvallisuuskulttuurin<br>kehityst\u00e4? Onko meill\u00e4 mahdollisuus p\u00e4\u00e4st\u00e4 sosiaali ja terveydenhuollossa<br>samalle tasolle kuin kuin muilla turvallisuuskriittisill\u00e4 aloilla ja my\u00f6s sis\u00e4\u00e4n<br>sis\u00e4llytt\u00e4\u00e4 n\u00e4it\u00e4 n\u00e4it\u00e4 n\u00e4k\u00f6kulmia mit\u00e4 Minna Laukkavirta tuossa toi esille tai<br>kiteytti.<br>PETRI POMMELIN<br>Ilman muuta on mahdollisuus, mut kyll\u00e4 se ty\u00f6t\u00e4 vaatii ja se tarkoittaa sit\u00e4,<br>ett\u00e4 jonkun pit\u00e4is osoittaa se yhteinen suunta ja pit\u00e4\u00e4 siit\u00e4 huolta, ett\u00e4 me<br>menn\u00e4\u00e4n oikeeseen suuntaan. Me pelataan samaa peli\u00e4 samoilla s\u00e4\u00e4nn\u00f6ill\u00e4 ja musta<br>pit\u00e4s aina miettii se, ett\u00e4 ket\u00e4 varten sit\u00e4 palvelua tuotetaan. Siel on se<br>ihiminen. Siell\u00e4 asiakas, potilas, l\u00e4heiset ja yks sellainen hyv\u00e4 testi on mun<br>mielest\u00e4 se, ett\u00e4 voitas kysyy aina aika ajoin niit\u00e4 palveluntuotannon<br>tekij\u00f6ilt\u00e4, siis ty\u00f6ntekij\u00f6ilt\u00e4 esihenkil\u00f6it\u00e4, kysymys ett\u00e4 olisiko sinulla<br>turvallinen olo, jos olisit asiakkaana tai potilaana omassa yksik\u00f6ss\u00e4si tai<br>sairaalassasi? Meill\u00e4 on k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 Pirhassa t\u00e4mm\u00f6nen kysymys osana meij\u00e4n<br>henkil\u00f6st\u00f6kysely\u00e4 ja t\u00e4ll\u00e4 saadaa semmosta niinkun pikamittaritietoa siit\u00e4, ett\u00e4<br>mik\u00e4 on ihmisten fiilis t\u00e4h\u00e4n kysymykseen n\u00e4hden, koska se heijastaa suoraan<br>sit\u00e4, ett\u00e4 mimmoista siell\u00e4 olla t\u00f6iss\u00e4. Mimmoinen ty\u00f6viihtyvyys on ja mik\u00e4 sen<br>tavallaan se asenne siihen hommaan on. Ja t\u00e4\u00e4 on silloin k\u00e4tev\u00e4 mittari ja se on<br>juuri julkastu tossa v\u00e4h\u00e4 aikaa sitten tuolla Asiakas- ja<br>potilasturvallisuuskeskuksen niinkun tuotteena t\u00e4mm\u00f6nen mittari. Ja k\u00e4ytt\u00e4k\u00e4\u00e4<br>ihmeess\u00e4 t\u00e4mm\u00f6st\u00e4 mittaria niin te saatte ainakin jonkun verran niinkun tietoa<br>siit\u00e4 miss\u00e4 menn\u00e4\u00e4n turvallisuuskulttuuri mieless\u00e4.<br>HANNA TIIRINKI<br>T\u00e4ss\u00e4 tuli Petri Pommelinilta oikein hyvi\u00e4 k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n vinkkej\u00e4 siihen<br>turvallisuuskulttuurin edist\u00e4miseen. Ty\u00f6kaluja on, tutkimusta on ja tahtotilaa.<br>Ja tavoite on on my\u00f6s Suomessa se, ett\u00e4 Suomi ois asiakas ja<br>potilasturvallisuuden mallimaa. Ja tosiaan, Maailman terveysj\u00e4rjest\u00f6 WHO on<br>julkaissut t\u00e4mm\u00f6sen maailmanlaajuisen potilasturvallisuuden tavoiteohjelman,<br>jonka tavoite on siell\u00e4 2000 kolkyt vuodessa ja Suomikin on t\u00e4h\u00e4n sitoutunut ja<br>ja Suomessa tehd\u00e4\u00e4n paljon asiakas- ja potilasturvallisuusty\u00f6n edist\u00e4miseksi<br>toimia ja siihen ollaan sitouduttu kuitenkin joka p\u00e4iv\u00e4. Ehk\u00e4 sit\u00e4<br>turvallisuuskulttuuria rakennetaan joka p\u00e4iv\u00e4, kun t\u00f6ihin l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n ja jo on<br>hyvinvointialue tai yksikk\u00f6 tai osasto tai sosiaalipalveluyksikk\u00f6, jonne t\u00f6ihin<br>t\u00f6ihin l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n. Se on joka p\u00e4iv\u00e4 uusi p\u00e4iv\u00e4 rakentaa turvallisuuskulttuuria ja<br>varmasti turvallisuusjohtamisella, johtamisen kirkastamisella,<br>systematisoinnilla ja tiet\u00e4myksen lis\u00e4\u00e4misell\u00e4 turvallisuuskulttuuria voidaan<br>todellakin edist\u00e4\u00e4. Ehk\u00e4 kiteytt\u00e4isin t\u00e4h\u00e4n Petri Pommelinin ja Minna<br>Laukkavirran kanssa keskustelusta sen, ett\u00e4 jotta me voidaan sosiaali- ja<br>terveydenhuollossa turvallisuuskulttuuria edist\u00e4\u00e4, meid\u00e4n pit\u00e4\u00e4 olla avoimia.<br>Pit\u00e4\u00e4 uskaltaa puhua turvallisuuspoikkeamista. Pit\u00e4\u00e4 tarttua havaittuihin<br>ongelmiin ja sitten ehk\u00e4 olla periksi antamattomia siin\u00e4, ett\u00e4 asioita vied\u00e4\u00e4n<br>eteenp\u00e4in ja turvallisuusjohtamista jalkautetaan osaksi sit\u00e4 jokap\u00e4iv\u00e4ist\u00e4 arjen<br>ty\u00f6t\u00e4. Oliko se Petri niin, ett\u00e4 turvallisuusjohtaminen on kaiken perusta vai<br>miten s\u00e4 olit hienosti sen kiteytt\u00e4nyt?<br>PETRI POMMELIN<br>Kyll\u00e4<br>HANNA TIIRINKI<br>Aina voida oppia. Ja jotenkin tuolla Otkesissa kun ty\u00f6skentelen, niin on<br>jotenkin sis\u00e4\u00e4n rakennettu ajatus, ett\u00e4 pieleenmenoista ei oo mit\u00e4\u00e4n muuta hyv\u00e4\u00e4<br>kuin niist\u00e4 saatavat turvallisuutta edist\u00e4v\u00e4t opit, joten joten ehk\u00e4 sit\u00e4 my\u00f6s<br>vied\u00e4\u00e4n eteenp\u00e4in. Kiitoksia keskusteluista Petri ja Minna ja vied\u00e4\u00e4n asioita<br>eteenp\u00e4in. Oli ilo keskustella teid\u00e4n kanssanne.<br>MINNA LAUKKAVIRTA<br>Kiitos, hei hei<br>PETRI POMMELIN<br>Hei hei!<\/p>\n\n\n\n<p><br><\/p>\nSeuraa meit\u00e4:    <a class=\"synved-social-button synved-social-button-follow synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-facebook nolightbox\" data-provider=\"facebook\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Seuraa koulutuksiamme\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/facebook\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"Facebook\" title=\"Seuraa koulutuksiamme\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-follow\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/facebook.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-follow synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-twitter nolightbox\" data-provider=\"twitter\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Seuraa meit\u00e4 Twitteriss\u00e4\" href=\"https:\/\/twitter.com\/UTU_Sote\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"twitter\" title=\"Seuraa meit\u00e4 Twitteriss\u00e4\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-follow\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/twitter.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-follow synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-rss nolightbox\" data-provider=\"rss\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Subscribe to our RSS Feed\" href=\"https:\/\/feeds.feedburner.com\/MyFeedName\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"rss\" title=\"Subscribe to our RSS Feed\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-follow\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/rss.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-follow synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-youtube nolightbox\" data-provider=\"youtube\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Seuraa meit\u00e4 Youtubessa\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/channel\/UCVZp5k-UGHG6kbQkYW_YSTA\/\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"youtube\" title=\"Seuraa meit\u00e4 Youtubessa\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-follow\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/youtube.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-follow synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-instagram nolightbox\" data-provider=\"instagram\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Seuraa meit\u00e4 Instagramissa\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/soteakatemia\/\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"instagram\" title=\"Seuraa meit\u00e4 Instagramissa\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-follow\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/instagram.png\" \/><\/a><br\/>Jaa julkaisu:    <span class=\"synved-social-container synved-social-container-share\"><a class=\"synved-social-button synved-social-button-share synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-facebook nolightbox\" data-provider=\"facebook\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Share on Facebook\" href=\"https:\/\/www.facebook.com\/sharer.php?u=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-json%2Fwp%2Fv2%2Fposts%2F4422&#038;t=Yhteinen%20%C3%A4%C3%A4ni%3A%20Turvallisuuskulttuuri%20sotessa%20%E2%80%93%C2%A0%20arvoja%2C%20kuria%2C%20vaikenemista%20vai%20jotain%20muuta%3F&#038;s=100&#038;p&#091;url&#093;=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-json%2Fwp%2Fv2%2Fposts%2F4422&#038;p&#091;images&#093;&#091;0&#093;=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-content%2Fuploads%2Fsites%2F534%2F2023%2F02%2FTurvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty.jpg&#038;p&#091;title&#093;=Yhteinen%20%C3%A4%C3%A4ni%3A%20Turvallisuuskulttuuri%20sotessa%20%E2%80%93%C2%A0%20arvoja%2C%20kuria%2C%20vaikenemista%20vai%20jotain%20muuta%3F\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"Facebook\" title=\"Share on Facebook\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-share\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/facebook.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-share synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-twitter nolightbox\" data-provider=\"twitter\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Twiittaa\" href=\"https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-json%2Fwp%2Fv2%2Fposts%2F4422&#038;text=Hey%20check%20this%20out\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"twitter\" title=\"Twiittaa\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-share\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/twitter.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-share synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-reddit nolightbox\" data-provider=\"reddit\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Jaa Redditiss\u00e4\" href=\"https:\/\/www.reddit.com\/submit?url=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-json%2Fwp%2Fv2%2Fposts%2F4422&#038;title=Yhteinen%20%C3%A4%C3%A4ni%3A%20Turvallisuuskulttuuri%20sotessa%20%E2%80%93%C2%A0%20arvoja%2C%20kuria%2C%20vaikenemista%20vai%20jotain%20muuta%3F\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"reddit\" title=\"Jaa Redditiss\u00e4\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-share\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/reddit.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-share synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-pinterest nolightbox\" data-provider=\"pinterest\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Pinnaa Pinterestiss\u00e4\" href=\"https:\/\/pinterest.com\/pin\/create\/button\/?url=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-json%2Fwp%2Fv2%2Fposts%2F4422&#038;media=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-content%2Fuploads%2Fsites%2F534%2F2023%2F02%2FTurvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty.jpg&#038;description=Yhteinen%20%C3%A4%C3%A4ni%3A%20Turvallisuuskulttuuri%20sotessa%20%E2%80%93%C2%A0%20arvoja%2C%20kuria%2C%20vaikenemista%20vai%20jotain%20muuta%3F\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"pinterest\" title=\"Pinnaa Pinterestiss\u00e4\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-share\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/pinterest.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-share synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-linkedin nolightbox\" data-provider=\"linkedin\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Jaa LinkedIniss\u00e4\" href=\"https:\/\/www.linkedin.com\/shareArticle?mini=true&#038;url=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-json%2Fwp%2Fv2%2Fposts%2F4422&#038;title=Yhteinen%20%C3%A4%C3%A4ni%3A%20Turvallisuuskulttuuri%20sotessa%20%E2%80%93%C2%A0%20arvoja%2C%20kuria%2C%20vaikenemista%20vai%20jotain%20muuta%3F\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"linkedin\" title=\"Jaa LinkedIniss\u00e4\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-share\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/linkedin.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-share synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-tumblr nolightbox\" data-provider=\"tumblr\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow\" title=\"Share on tumblr\" href=\"https:\/\/tumblr.com\/share?s=&#038;v=3&#038;t=Yhteinen%20%C3%A4%C3%A4ni%3A%20Turvallisuuskulttuuri%20sotessa%20%E2%80%93%C2%A0%20arvoja%2C%20kuria%2C%20vaikenemista%20vai%20jotain%20muuta%3F&#038;u=https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-json%2Fwp%2Fv2%2Fposts%2F4422\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px;margin-right:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"tumblr\" title=\"Share on tumblr\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-share\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/tumblr.png\" \/><\/a><a class=\"synved-social-button synved-social-button-share synved-social-size-32 synved-social-resolution-single synved-social-provider-mail nolightbox\" data-provider=\"mail\" rel=\"nofollow\" title=\"Share by email\" href=\"mailto:?subject=Yhteinen%20%C3%A4%C3%A4ni%3A%20Turvallisuuskulttuuri%20sotessa%20%E2%80%93%C2%A0%20arvoja%2C%20kuria%2C%20vaikenemista%20vai%20jotain%20muuta%3F&#038;body=Hey%20check%20this%20out:%20https%3A%2F%2Fblogit.utu.fi%2Fsoteakatemia%2Fwp-json%2Fwp%2Fv2%2Fposts%2F4422\" style=\"font-size: 0px;width:32px;height:32px;margin:0;margin-bottom:10px\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"mail\" title=\"Share by email\" class=\"synved-share-image synved-social-image synved-social-image-share\" width=\"32\" height=\"32\" style=\"display: inline;width:32px;height:32px;margin: 0;padding: 0;border: none;box-shadow: none\" src=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/plugins\/social-media-feather\/synved-social\/image\/social\/regular\/64x64\/mail.png\" \/><\/a><\/span>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Podcastissa asiantuntijat keskustelevat sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuuskulttuurista; mit\u00e4 turvallisuuskulttuuri oikein tarkoittaa ja millaista se on sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuusjohtamisen n\u00e4k\u00f6kulmasta?<\/p>\n","protected":false},"author":5186,"featured_media":4100,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[12,51],"tags":[1154,552,87,219,600,1054,1057,246],"class_list":["post-4422","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-artikkelit","category-podcast","tag-arvot","tag-johtaminen","tag-podcast","tag-sote","tag-turvallisuus","tag-turvallisuusjohtaminen","tag-turvallisuuskulttuuri","tag-yhteinenaani"],"featured_image_urls_v2":{"full":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty.jpg",1366,1294,false],"thumbnail":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-300x284.jpg",300,284,true],"medium_large":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-768x728.jpg",768,728,true],"large":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-1024x970.jpg",1024,970,true],"hd_qu_size2":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-400x400.jpg",400,400,true],"1536x1536":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty.jpg",1366,1294,false],"2048x2048":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty.jpg",1366,1294,false],"post-thumbnail":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-317x300.jpg",317,300,true],"esotera-featured":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-484x300.jpg",484,300,true],"esotera-featured-lp":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-1366x300.jpg",1366,300,true],"esotera-featured-half":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-800x300.jpg",800,300,true],"esotera-featured-third":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-512x300.jpg",512,300,true],"esotera-lpbox-1":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-780x560.jpg",780,560,true],"esotera-lpbox-2":["https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-content\/uploads\/sites\/534\/2023\/02\/Turvallisuusjohtaminen_AdobeStock_345106700_pienennetty-480x600.jpg",480,600,true]},"post_excerpt_stackable_v2":"<p>Podcastissa asiantuntijat keskustelevat sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuuskulttuurista; mit\u00e4 turvallisuuskulttuuri oikein tarkoittaa ja millaista se on sosiaali- ja terveydenhuollon turvallisuusjohtamisen n\u00e4k\u00f6kulmasta?<\/p>\n","category_list_v2":"<a href=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/category\/artikkelit\/\" rel=\"category tag\">Artikkelit<\/a>, <a href=\"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/category\/podcast\/\" rel=\"category tag\">Podcastit<\/a>","author_info_v2":{"name":"Dialogiblogi","url":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/author\/sumaput\/"},"comments_num_v2":"0 comments","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4422","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5186"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4422"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4422\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4432,"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4422\/revisions\/4432"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4100"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4422"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=4422"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogit.utu.fi\/soteakatemia\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=4422"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}